张晓东-主治医生

根据提供资料，患者肺癌免疫治疗后，现关节炎明显，首先要排除既往有无基础性类风湿关节炎，需检测风湿三项，如阴性，既往又无类似病史，基本考虑免疫性炎症所致。具体科室先去风湿科，处理上可以口服非甾体抗炎药联合激素治疗，如西乐葆、双氯芬酸钠缓释片止痛，布乐芬也可以，同时泼尼松或强的松片抑制免疫性炎症，缓解局部肿胀疼痛。处理及时的话，基本上可以逆转，不会持续性加重。

杨思福

1 风湿免疫科排除风湿免疫系统疾病，有可能PD-1使用后的继发性的风湿病，因此看风湿免疫科合适。 2 有疼痛的症状，所以非甾体类的消炎止痛药是适合的（扶他林，西乐葆，长期服用注意消化道反应。）必要的时候可以使用小剂量的激素 3 除了关节炎，不知是否有其他免疫相关性的并发症？还是先风湿免疫科咨询过，做过相关检查后再讨论是否可逆的问题。

季硕超

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张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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陈明

目前来说，可以去骨科看看，但是意义不大！可考虑西乐葆看看！目前不一定是免疫性关节炎