腹腔促结缔组织增生小圆细胞肿瘤，一系列治疗后，请问放疗科老师-咚咚肿瘤科

蒙面斗士已回答

腹腔促结缔组织增生小圆细胞肿瘤，一系列治疗后，请问放疗科老师，这个造瘘口局部如何治疗？是仅剩40cm大肠的降结肠造瘘，造瘘口旁肿块在术后一个月发现，现七个月了，越长越大，大量的消化液（没有成型粪便，仅仅是消化液和食糜）刺激肿块表面，腐蚀了，皮肤缺失了，强酸刺激，痛苦不堪！如何处理局部造瘘口痛苦？（补充：2年前盆腔大肿瘤在化疗7周期，肿瘤从9.5cm缩减为6.5，接着放疗盆腔局部肿瘤，肿瘤就消失了。

#软组织肿瘤 2020年03月10日

3条回答

张晓东-主治医生

这种肿瘤还是比较罕见的，目前应该属于放化疗后局部复发，降结肠造瘘术后，造瘘口旁复发肿瘤还在侵蚀性生长，同时局部皮肤已经接受过射线照射，现破溃感染明显，下一步处置上局部X线照射是禁忌的，电子线或粒子植入治疗倒是可以试一试，对控制肿瘤生长有帮助，治疗前一定要控制好局部感染。其次，也可二代检测，如PD-L1及TMB高表达，免疫治疗也管用。此外，请介入科和腹壁外科多科联合会诊，协助治疗。

2020-03-10
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张磊副主任医师妇瘤科主任

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2020-03-10
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季硕超

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2020-03-10
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