季硕超

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张磊 副主任医师

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李医

可以口服特罗凯靶向治疗，但是单药有效率低，如果身体可以，建议联合白蛋白紫杉醇+吉西他滨方案治疗，如果条件允许可以再加上免疫治疗。

张晓东-主治医生

患者打嗝疼痛，食欲差原因可能与胰腺肿瘤本身有关，同时胆道支架植入后也会诱发胆管痉挛。处置上需口服复方消化酶胶囊促消化，甲地孕酮分散片改善食欲，必要时654-2解痉止痛，抗生素抗感染处理。其次，抗肿瘤方面，最好检测BRCA突变，目前临床依据充分，如阳性，PARP抑制剂奥拉帕利还是比较好的。如阴性，可考虑多靶点抗血管药安罗替尼、阿帕替尼，也有一定效果，同时配合中成药鸦胆子油乳胶囊，提高疗效。

陈明

可考虑替吉奥或卡培他滨，以及口服的抗血管生成靶向药物如阿帕替尼，安罗替尼等

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

可以口服替吉奥化疗，或者抗血管靶向药阿帕替尼

肖春晖

可以试一下安罗替尼 阿帕替尼