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Eric_597 已回答
胃癌术后化疗出现骨髓抑制的相关问题。术后辅助化疗SOX方案,第五次化疗出现了CIT二级,化疗后一周血小板70,化疗后两周复查血小板69,化疗后19天时复查血小板70,此时注射了两天的白介素11的针,三天后复查结果血小板低至54,其它的血红蛋白和红细胞也在下降。问题:1.为什么打完白介素11后血小板反而更低了。2:超敏C反应蛋白升高到35的原因,提示感染吗?病人目前无不适。3.之后化疗如何继续?
#其它
6条回答
  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 178"

    2020-03-22

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  • 张晓东-主治医生

    一般来说,化疗后血小板下降峰值较血红蛋白偏晚,大约在10-14天时达最低值。如以往有多次化疗史,会出现累积性骨髓毒性,一旦血小板下降,即使采取升血小板治疗,有时候也难以快速回升。你这种情况就属于骨髓延迟毒性的表现,可能血小板低峰值在2-3周左右,继续特比澳治疗应该会升起来。CRP较高,但白细胞及中性粒细胞不高,比较符合化疗后组织炎性反应改变,感染依据不足。目前已行5次化疗,后期可采用单药替吉奥化疗

    2020-03-22

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 177"

    2020-03-22

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  • 陈明

    这个化疗药作用周期直接相关,白介素11升血小板比较慢的,后续一般会慢慢升高。

    2020-03-23

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  • 肖春晖

    血小板一般升的很慢,必要时输血小板

    2020-03-24

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    白介素11起效比较慢,可以继续打白介素11,也可以更换为特比奥,以后化疗可以考虑适当减量,

    2020-03-24

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