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Eric_597 已回答
胃癌术后,辅助化疗SOX方案,四次化疗后,前几天是血小板下降,化疗后19天由于血小板(70)先打了白介素11 三天后进行复查 血小板(54)再下降,改用TPO打完两针后复查血常规(化疗后第26天)血小板上升了至64,但是出现了三天内白细胞快速下降的情况,由4.23下降至2.99。请问已经是化疗后第24-26天了 为什么出现这种情况呀?附:最近几次血常规 上次化疗时间为2月29日。谢谢医生们的解答。
#其它
7条回答
  • 梁智勇 副主任医师 努力帮助别人

    下载客户端即可收听 112"

    2020-03-25

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  • 张晓东-主治医生

    这种情况临床上也会见到的,正常情况下,静脉化疗后白细胞和血小板下降反应时间点的确不一致,白细胞反应更快些,恢复也快些。目前化疗后4周左右,血小板呈现回升趋势,而白细胞出现下降,应该与多次化疗后延迟性骨髓毒性有关,尤其替吉奥。从动态血常规检查结果上看,白细胞进行性下降,而血小板表现过早,极有可能与骨髓代偿生成白细胞能力大于血小板生成速度有关。提示下次SOX方案化疗要降低替吉奥剂量,必要时延长间隔时间

    2020-03-25

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 127"

    2020-03-25

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 178"

    2020-03-25

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  • 陈明

    考虑化疗导致的骨髓抑制,比较常见的,建议长效升白细胞

    2020-03-26

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  • 肖春晖

    这个化疗导致骨髓抑制,升白细胞治疗

    2020-03-27

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    考虑骨髓抑制有关,继续对症升白 升血小板治疗,下周期化疗剂量适当减量

    2020-03-27

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