张晓东-主治医生

从检测结果上看，MDM2/4扩增，STK11突变，这种情况首先可以肯定的是PD-1不合适的。现肺肠型腺癌全身广泛转移，应该是化疗药已耐药，这种情况可参照肠型腺癌治疗理论，采用白紫+卡铂化疗，并联合贝伐单抗抗血管治疗，疗效应该是可以的。其次，安罗替尼也是可以考虑的，必要时还可以联合多西他赛，提高疗效，对此类肺癌有较好的控制作用，必要时局部放疗，减轻症状。

季硕超

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梁智勇 副主任医师 努力帮助别人

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张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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陈明

考虑进展，建议化疗联合抗血管生成靶向治疗。不建议联合PD-1免疫治疗