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白昼将近 已回答
第三次求问,母亲肺肉瘤样癌,发现时pet有胰腺转移,化疗后不免感,二个月内就脑转,骨转。头放疗和腿骨照光,之后用了14个月单k药。胰腺肿瘤消失。三个月后肺肿瘤进展了,胰腺主管扩张,可以判断耐药了。然后医生见意k药联合仑伐替尼,加肺原发灶局部放疗。3月份ct时开始吃仑伐加放疗,现在联合用药一个月了,中腹多处淋巴结肿大,现在怎么办好?有必要再做基因检测再定方案吗?现在腹部疼痛24小时末缓解!
#其它
5条回答
  • 陈明

    再次基因检测的意义不大!目前可考虑继续用药一个月再评估。

    2020-04-22

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  • 张晓东-主治医生

    根据提供资料,患者肺肉瘤样癌全身广泛转移,综合治疗后。最新检查提示中腹部肿大淋巴结,这种情况不一定是转移进展,鉴于长期使用K药,初步考虑为假性进展,建议继续观察,并同意仑伐替尼+K药联合治疗,必要时局部肿大淋巴结放疗,减轻压迫刺激症状。基因检测方面,暂时可以缓一缓,不一定就是耐药,疼痛方面,肛塞吲哚美辛栓或双氯芬酸钠止痛。此外,安罗替尼+PD-1+放疗应该也是有用的。

    2020-04-22

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 175"

    2020-04-22

    立刻收听
  • 季硕超

    下载客户端即可收听 179"

    2020-04-22

    立刻收听
  • 肖春晖

    这种情况 可以做基因检测

    2020-04-24

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