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抗击疫情 已回答
软组织透明细胞肉瘤，做扩切手术时发现临近的二个转移淋巴结，已行扩切及淋巴结清扫。请问在化疗不敏感情况下，如何应对？
#软组织肿瘤
6条回答

  • 张晓东-主治医生

    根据提供资料，患者软组织透明细胞肉瘤术后，有淋巴结转移。结合当前临床实践及诊疗指南，下一步处置上可考虑瘤床及淋巴引流区放射治疗，降低局部复发率，结束后开始安罗替尼、阿帕替尼靶向治疗，进一步延长无瘤生存期。此外，经济条件许可的话，最好组织二代基因测序，有无新靶点出现，以及PD-L1和TMB表达，若高表达，也可PD-1免疫治疗。若有其他靶点突变，也可采取相应的其他靶向药物治疗。

    2020-05-24

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 179"

    2020-05-24

    立刻收听

  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 179"

    2020-05-24

    立刻收听

  • 梁智勇 副主任医师 努力帮助别人

    下载客户端即可收听 65"

    2020-05-24

    立刻收听

  • 肖春晖

    可以考虑局部放疗，另外可以查靶向药安罗替尼

    2020-05-26

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  • 陈明

    局部放疗

    2020-05-26

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蒙面斗士 已回答
我之前咨询过。六年前发现硬块，不确定是否因为怀孕变大，拍了B超如图。有医生建议手术切下一小部分做病理再决定是否手术切除，说我这个穿刺活检不好做所以需要切下来一部分。也有医生建议整个切下来做病理，万一恶性再做扩大手术，同时说不建议切一部分，因为万一是恶性的会引起扩散。选了整个切除怕万一是不适合切除的，选切一小部分下来又怕万一是恶性的会扩散。这个手术是找哪个科室的医生做最合适？
#软组织肿瘤
蒙面斗士 已回答
大腿根部六年前发现有两个硬块，看上去像一个，当手放在两个边沿挤压的时候也是连在一起的一整块。颜色类似淤青和紫血，这几年没太注意它，感觉颜色变深了，淤青面积变大了，变大不确定是不是怀孕后胖了十几斤且一直在哺乳的关系。现在摸上去感觉有大小不同的四个硬块了，平时几乎感觉不到痛。图片上突出的那块手按上去稍微一点点痛，拍了B超如图。请问有可能是肉瘤吗？良性可能大还是恶性可能大？切一块下来活检对身体有害吗？
#软组织肿瘤
蒙面斗士 已回答
各位专家，高级别纤维肉瘤这个位置复发有没有术前放疗的机会？复发是立马切掉还是术前还需要化疗等综合治疗？
#软组织肿瘤
蒙面斗士 已回答
各位专家，这个位置复发肿瘤有没有术前放疗的机会？
#软组织肿瘤
蒙面斗士 已回答
感冒或者发烧能化疗吗？爸爸最近一直感冒，偶尔体温升高，如果体温稳定只剩感冒症状的话可以化疗吗？不按时化疗就怕转移，化疗就怕身体感冒吃不消，到底应该怎样选择？
#软组织肿瘤
蒙面斗士 已回答
感冒或者发烧能化疗吗？爸爸最近一直感冒，偶尔体温升高，如果体温稳定只剩感冒症状的话可以化疗吗？
#软组织肿瘤
蒙面斗士 已回答
爸爸高级别纤维肉瘤，切除肾脏、输尿管和部分降结肠，46天复发，说有手术残留，已经化疗➕靶向治疗一个周期，各位专家看看检查报告有无转移？这个病灶坏死是好事还是坏事？二期化疗如果去掉靶向药行不行？
#软组织肿瘤
若尘〆 已回答
救父心切！爸爸二期化疗一直被高烧耽误，一期化疗给我们用的是化疗➕靶向联合治疗，这个方案已经被各位专家否定了！让我们停掉靶向药，我们一期服用靶向药的时间为十天，(少服用了四天)请问如果二期化疗不吃靶向药物会突然引起反弹吗？还有，现在医生怀疑肿瘤热，我该怎么办？是用专家给出的方案在当地治疗还是等病人发热退去带他去北京或者上海？跪求各位专家指点！我要救我爸爸！当地医院说手术已经没有必要，我必须得出去。
#软组织肿瘤
蒙面斗士 已回答
爸爸本来18号进行二期化疗的，可是一直发烧，所以耽误治疗，到现在一直没有做化疗。我们一期做完的治疗方案是化疗➕靶向联合治疗，北京上海的专家说不规范，得先化疗。可是如果我现在带爸爸去北京或者上海就医的话，是不是住院得有本院的病理结果什么的？那就有可能把时间拖得更久！那我是先按照错误的方案先再治疗一次拿到结果再去北京或者上海还是直接去北京或者上海？我怕这边方案不对也怕耽误治疗！到底应该怎么选择呢？
#软组织肿瘤
蒙面斗士 已回答
我爸爸确诊高级别纤维肉瘤，原发在肾脏，当时累及腰大肌，侵犯脂肪，侵犯结肠，手术摘除了肾脏和部分降结肠，第一次化疗用的方案是化疗➕靶向，现在考虑到副反应和后期没药可选想停到靶向药，我想请问一下如果第二次停掉靶向只用化疗会怎样？效果会减弱会引起肿瘤的再次长大吗？到底应不应该第二次停到靶向药？跪求大家指点！感恩！
#软组织肿瘤
老倪 已回答
老伴75岁，女，近三个月右脸部皮下长了直径约2.5公分的肿块，除轻微压痛无其他症状，经免疫组化确诊为上皮样血管肉瘤，见报告单，请问这属于什么性质的肿瘤？报告单显示的数据和标示，以及脸上皮肤部位，恶性程度怎么样？该如何治疗並防止复发和转移？
#软组织肿瘤
123_479 已回答
医生您好，病人是肝多发占位病检只说了考虑间叶组织来源，kpi60%，patct肝和脾有反馈，血检正常肝功肾功正常，经过4期化疗，肝脾影像已基本消失。现在由于化疗副作用太大，能不能考虑不化疗了？采用其它办法医治，比如中医或者靶向药物等，有没有更好的医疗办法，另外这个病在现在阶段还有多久的生命期？应该注意哪些生活饮食和习惯？
#软组织肿瘤
嘉纯 已回答
腺泡状软组织肉瘤，现肺转脑转，脑转做了伽玛刀，现靶向加免疫，用安罗和信迪利单抗安罗用了十四个月了，免疫一年（21天一次）现在腰椎胝骨痛并右腿酸麻痛，是否骨转，如是怎么样确诊并后续如何治疗。（）最好文字告知因夲人听力不好谢谢！
#软组织肿瘤
guoguoxixi 已回答
72岁老人，男，大腿纤维肉瘤，无转移，之前做过两次手术后复发，腿上有3处复发包块，复发最大的长到拳头大小，伤口溃烂半年都不愈用表柔比星化疗6次，拳头大小的肿瘤变小为正常，原发病灶处肿瘤变为小鸡蛋大小，化疗6次时原发病灶处肿瘤有轻微变大，医生说是耐药情况，到医院准备第7次化疗，调整了化疗方案，现在准备用的是环磷酰胺和顺铂化疗方案，请问医生:这种情况可以做手术后再结合放化疗吗？还是继续化疗等肿瘤变小？
#软组织肿瘤
蒙面斗士 已回答
请问术后三月复查有结节，是复发了吗，有没有其他可能，比如疤痕疙瘩。小结节高信号和术区改变是什么
#软组织肿瘤
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