卵巢癌4期，脑转移术后又复发，放疗也做了又复发。现在艾瑞卡P-咚咚肿瘤科

福州卵巢癌高浆四期已回答

卵巢癌4期，脑转移术后又复发，放疗也做了又复发。现在艾瑞卡PD1已打了4针，奥拉帕尼都用了两个月，一年前也用过两个月，今天去复查血液指标下来了。但是脑又展出两个小的，旧的也有消掉一点。是不是耐药了，现在要换尼拉帕尼吗[抱拳]。（要换曲妥珠单抗与靶向药联合治疗吗或者贝伐单抗）会不会比PD1更对症，还是继续用PD1。或者还有更好的药物呢。打完PD1目前有不良反应血管瘤展到上半身脸上。报告时间从左到右

#卵巢癌 2020年06月03日

4条回答

张晓东-主治医生

根据提供资料，患者为卵巢癌晚期，脑转移切除术后复发，放化疗后再发靶向及免疫治疗后。从最新检查结果上看，颅内病灶仍然未控。结合当前临床实践及诊疗指南，下一步处置上继续使用PD-1似乎不合适，到之前奥拉帕利还是有效的，考虑到血脑屏障渗透性问题，建议奥拉帕利+贝伐单抗联合治疗，可有效抑制颅内外病灶进展。其次，也可以口服奥拉帕利同时，对新发病灶予以近距离粒子治疗，可较好稳定病情发展。

2020-06-03
查看更多
季硕超

下载客户端即可收听 178"

2020-06-03
立刻收听
梁智勇副主任医师

下载客户端即可收听 106"

2020-06-03
立刻收听
张磊副主任医师

下载客户端即可收听 179"

2020-06-03
立刻收听