梁智勇 副主任医师 努力帮助别人

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季硕超

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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者不明原因锁骨上淋巴结及骨多发转移。从肿瘤标志物、穿刺活检及免疫组化，PET-CT检查结果上看，患者原发灶符合回盲部肿瘤来源，下一步处置上建议对锁骨上淋巴结病检送外院会诊，同时二次肠镜检查，重新活检。条件许可的话，主张对骨转移灶选择性穿刺活检，寻找肿瘤来源。此外，若当地技术条件不成熟，也可将穿刺组织送外院NGS检测，准确性更高。目前治疗上暂时予以止痛及唑来膦酸，局部放疗处理。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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陈明

建议化疗联合抗血管生成靶向治疗