张晓东-主治医生

正常情况下，曲马多缓释片是每日两次，每次1片。如疼痛控制不佳，可以适当加量，但疗效不一定满意。如控制不佳，还是主张联合泰勒宁或西乐葆、消炎痛栓等，疗效较好。其次，改用羟考酮缓释片或吗啡缓释片都是可以的。

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极限剂量是一天四片，

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可以，一天最多四片