肺腺癌ret融合，之前肝转移严重有腹水，吃了一段时间的利尿片-咚咚肿瘤科

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肺腺癌ret融合，之前肝转移严重有腹水，吃了一段时间的利尿片罗内脂和呋晒米，效果不明显，就插管子放了腹水，放腹水时吃了292的原料药，一个月后肿瘤缩小了很多，腹水也跟着得到了控制，把腹水管摘掉了。但是利尿片吃了六个月已经产生了依赖性，一旦减量就会小便偏少，下肢浮肿，到目前依旧是每天四粒罗内脂加两粒呋晒米，担心长期吃对肾脏有影响，求问有没有办法可以缓解这种情况？

#肺癌 2020年12月04日

4条回答

梁智勇副主任医师努力帮助别人

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2020-12-04
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季硕超

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2020-12-04
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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者肺癌肝转移，腹腔积液穿刺置管引流术后，已行利尿剂及LOXO 292靶向治疗。目前肿瘤有缩小，292疗效似乎还可以。关于利尿剂问题，鉴于应用时间较长，容易耐受，而且会出现电解质紊乱，所以可以暂时停一停，改为腹腔热灌注化疗，或者重新置管灌注贝伐或恩度+顺铂，必要时输注白蛋白、血浆，控制腹水发展。全身治疗方面，仍然292维持，巩固疗效。

2020-12-04
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张磊副主任医师妇瘤科主任

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2020-12-05
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