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Wangde 已回答
2018肺鳞进展改安罗维持!年初食管和气管双原发鳞癌白紫+顺铂+pd1治疗三次,改放疗食管!现肺进展!选择信达pd1+安罗!至今安罗已经停药6个月!周一信达200ml,周二安洛12mg,周三发现白蛋白低,转氨酶高!保肝发现好转,但是补白蛋白后比以前还低?什么原因?最近病人感觉乏力,嘴里臭的味道!今天周五咳嗽厉害,以前没有咳嗽!什么原因引起咳嗽?安罗我们就服用一天12mg!下面该怎么治疗?
#肺癌
6条回答
  • 梁智勇 副主任医师 努力帮助别人

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    2020-12-05

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  • 张晓东-主治医生

    重温此病例,患者肺癌合并食管癌,靶向、放疗、免疫治疗后。化验检查发现肝功能受损明显保肝有效,补蛋白无效,这种情况可能与肿瘤治疗性消耗有密切关系,可以加大蛋白补充量,并加强营养支持治疗。其次,咳嗽问题,考虑肺癌免疫治疗后免疫性坏死继发无菌性炎症可能,同时不排除免疫性咽喉炎存在。下一步处置上可以继续安罗维持,尝试联合白紫化疗,提高疗效,适当激素雾化,口服甘草片、可待因等止咳药镇咳。

    2020-12-05

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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    2020-12-05

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  • 季硕超

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    2020-12-06

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  • 陈明

    目前来说,不建议安罗替尼继续治疗!建议化疗联合免疫治疗

    2020-12-06

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  • 肖春晖

    这种情况,要积极补充白蛋白,加强营养,另外注意蛋白质丢失情况

    2020-12-06

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