父亲肺鳞癌心包肝脏转移，无突变，pdl1表达50%，7月3日-咚咚肿瘤科

rockzhang 已回答

父亲肺鳞癌心包肝脏转移，无突变，pdl1表达50%，7月3日单免疫治疗，9月13最后一次打，10月初出现免疫相关肺炎，泼尼松治疗5周后复查，发现脑转，2个病灶肿瘤标志物升高，结合ct说肺部肿瘤有增长趋势，目前脑转有水肿压迫导致头痛，主任评估k药需要永久停药，放疗治疗头部，请问，放疗期间全身治疗暂停会导致肺部肿瘤增大吗？可否放疗期间联合低剂量化疗加k药同步治疗？还是必须停掉全身治疗只放疗？

#肺癌 2020年12月04日

4条回答

张晓东-主治医生

根据提供资料，患者肺鳞癌晚期，心包、肝、脑广泛转移，目前脑水肿厉害，合并免疫性肺炎，已行泼尼松抗炎治疗。现肺部肿瘤进展，结合专家共识，这种情况处置上还需系统治疗，建议改行安罗替尼靶向治疗，并对脑部转移灶予以放疗，控制脑内病灶发展，待待放疗结束后可视情况，选择性应用白蛋白紫杉醇化疗，提高疗效。不主张放疗期间联合化疗+K药，有可能会使副反应加重，病情恶化。

2020-12-04
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