张晓东-主治医生
根据提供资料,患者为腹膜后平滑肌肉瘤术后,靶向治疗后复发,并多发转移。结合当前临床实践及研究进展,下一步处置上可考虑二代基因检测,了解基因突变情况,包括PD-L1、TMB等表达,如全阴性,还可换用瑞戈非尼或培唑帕尼靶向治疗,必要时可联合吉西他滨或艾日布林化疗,提高疗效。情况许可的话,可局部复发灶粒子植入或立体定向放疗,酌情选择重离子放疗。如PD-L1中高表达,还可联合PD-1免疫治疗。
2020-12-17
查看更多梁智勇 副主任医师 努力帮助别人
下载客户端即可收听 84"
2020-12-17
立刻收听张磊 副主任医师 妇瘤科主任
下载客户端即可收听 132"
2020-12-17
立刻收听季硕超
下载客户端即可收听 91"
2020-12-17
立刻收听陈明
建议化疗
2020-12-18
查看更多