梁智勇 副主任医师 努力帮助别人

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季硕超

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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者老年女性，早期肺癌可能性较大，鉴于一般状态尚可，考虑到手术风险较大，结合当前临床实践及诊疗指南，下一步处置上主张SABR立体定向消融治疗，疗效比较好，几乎等同于手术切除效果。其次，还主张血浆基因检测有无突变，如有突变，还可同步或序贯TKI靶向治疗。如PD-L1、TMB高表达，也可辅助免疫治疗，进一步提高疗效。

陈明

手术可能更好

大乘

这个年龄虽然大了点，但如果一般状态好，可以选择腔镜下手术，术后行基因检测。如果存在EGFR突变，可以根据情况选择靶向药维持治疗。不适合手术的，可以选择SBRT，对于4cm以内，可以达到手术般的效果。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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肖春晖

建议SBRT