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从心开始_627 已回答
53岁,子宫内膜癌4期a.腹壁有转移3×2的肿瘤,已经全切了子宫和腹腔的,现在ct显示腹腔又长出来了。医生给的方案现在是同步放化疗。我要求提前用pd1但被医生拒绝,怕现在用副作用太大,肺炎啥的得不偿失,让我同步放化疗之后再上。想问问各位专家,目前大家有推荐什么方案,什么时候上pd1? 还有用pd1怎么用比较好,我看的是现在配合乐伐替尼在美国临床效果很好!pd1如果医院不敢给用,后期我们自己用可否?
#子宫内膜癌
5条回答
  • 大乘

    乐伐替尼联合K药治疗晚期非dMMR/MSI-H子宫内膜癌患者已经获得FDA突破性疗法认定。整体有效率为47.2%,应该优先考虑使用。

    2020-12-22

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  • 张晓东-主治医生

    根据提供资料,子宫内膜癌术后复发,腹壁转移。结合临床指南及研究进展,下一步处置上可考虑同步放化疗,如无法耐受,也可先行放疗,结束后开始贝伐单抗联合TC化疗。关于PD-1方面最好有基因检测报告,如为微卫星高度不稳定,或TMB、PD-L1高表达,是可以免疫治疗的。不主张盲目单用,即使用也要联合靶向治疗,如仑伐替尼、阿帕替尼等,进一步提高疗效。如果医院拒绝用,可以转院。

    2020-12-22

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  • 梁智勇 副主任医师

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    2020-12-22

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  • 张磊 副主任医师

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    2020-12-22

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  • 季硕超

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    2020-12-22

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