梁智勇 副主任医师 努力帮助别人

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大乘

针对EGFR突变伴扩增，二代阿法替尼很适合。一项贝伐单抗联合EGFR-TKI一线用于NSCLC的研究中，贝伐单抗的剂量为15mg/kg，三周方案。脑部的病灶可以先观察。多发骨溶骨性转移，需要根据影像的情况，选择放疗或联合骨水泥。

张晓东-主治医生

根据提供资料，患者肺癌晚期，靶向治疗中。从基因检测上看，EGFR 21外显子突变，阿法替尼是可以用的。目前一般状态尚可，之前疗效还是可以的，阿法替尼、贝伐单抗剂量同前，暂不加量。治疗期间注意监测血压及尿常规，并防感冒。骨脑转移灶4-6周复查一次。如有症状，建议加做放疗，暂时还可药物治疗。腿部肿块，倾向血栓所致，建议血管彩超检查。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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季硕超

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陈明

一般一到两个月左右复查。