梁智勇 副主任医师 努力帮助别人

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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者肺癌晚期，全身广泛转移靶向治疗中，基因检测示EGFR 21外显子突变，当前脑膜转移奥希替尼靶向治疗中出现头痛头晕恶心呕吐，首先还是考虑内脑水肿加重所致，处置上需加强甘露醇、地塞米松脱水降颅压，并辅助护胃止吐，补液营养支持治疗。其次，还要继续奥希替尼靶向治疗，最好联合贝伐单抗抗血管，提高单药泰瑞莎疗效。此外，还可以脑室腹腔分流术降颅压，从临床研究看，效果还不错，有临床价值。

季硕超

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张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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