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蒙面斗士 已回答
宫颈癌多发发转移,4次白紫加卡铂,3次替雷利珠单抗治疗后,病人这几天老是腹胀,吃东西喝水都会很胀,进食,排便排尿都正常,但是乏力,没精神,气喘,请问这有可能是胸腹积水吗?如果胸腹积水是不是说明又转移进展了?该怎么检查和处理积水?另,请问替雷利珠用满4次后,过多久进行效果评估?
#宫颈癌
5条回答
  • 张磊 副主任医师

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    2021-03-06

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  • 季硕超

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    2021-03-06

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  • 梁智勇 副主任医师

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    2021-03-07

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  • 张晓东-主治医生

    根据提供资料,患者宫颈癌晚期,化疗、免疫治疗中。当前腹胀,乏力,气喘,精神倦怠,可能与胸腹腔积液有关,但不排除免疫性甲状腺炎,引发甲减可能。处置上需要完善胸腹腔B超和甲功六项、肝功能,如胸腹水较多,需要常规利尿,输注血浆、白蛋白,必要时胸腹腔穿刺引流,灌注铂类、紫杉类化疗药。如甲减明显,还有优甲乐、雷替斯补充激素治疗。关于疗效评估问题,主张4-6周评估一次,具体手段可以B超、CT及肿瘤标志物等。

    2021-03-07

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  • 肖春晖

    建议查CT,评估有无胸腹水

    2021-03-08

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