张晓东-主治医生

根据提供资料，患者结肠癌晚期，双肺广泛转移靶向、化疗后。基因检测为微卫星稳定型，当前肺转移灶控制不佳，结合已有指南及研究进展，考虑到既往用药情况，下一步处置上支持呋喹替尼联合伊立替康+希罗达化疗，并对大的肺转移灶予以SBRT立体定向放疗，可稳定病情发展。其次，经济条件许可的话，也同意呋喹替尼+PD-1联合模式，如疗效一般，可以加用局部放疗或消融，提高疗效。

梁智勇 副主任医师 努力帮助别人

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季硕超

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王祥宇

看你这个描述，感觉还是爱必妥有效的，肠癌用PD1效果一般都不好，除非是微卫 星不稳定的，建议再试试替吉澳加爱必妥

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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