张晓东-主治医生

这个病例此前似乎讨论过，一线推荐培美+顺铂化疗，联合贝伐珠单抗，是有高级别证据的，副反应也不大。关于免疫治疗问题，一般是推荐双免疫单抗的，首推O+Y联合方案，总体副反应还好，可显著改善总生存期，但上皮样亚型获益不显著，所以你这种情况O+Y方案疗效还不一定优于化疗+贝伐哟。Ki-67高低并不能反应化疗药敏感性，主要是提示肿瘤恶性度的。此外，尼达尼布、电场疗法疗效也是可以的，一旦化疗不佳，也可选用。

梁智勇 副主任医师 努力帮助别人

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季硕超

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张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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肖春晖

可以联合免疫

陈明

建议联合，目前没有证据单用有效