张晓东-主治医生

从最新检查资料上看，患者右肺癌，纵隔及右侧腋窝淋巴结、胸膜、双肺广泛转移，部分病灶增大，部分病灶缩小。总体来说，病情尚处于可控范围之内，目前埃克替尼靶向治疗还是有效的，后续不间断进行化疗维持，也是可以的，具体间隔时间以检查结果为准。如部分病灶有增大，可以临时启用培美曲塞化疗，或者局部放疗，改善有效率。如部分病灶进行性增大，建议启用埃克替尼+安罗替尼或阿帕替尼靶向连续治疗模式，持久控制病情发展，必要时可以再次基因检测，如有T790M突变，可以改用三代奥希替尼、阿美替尼、伏美替尼靶向治疗，进一步阻止肿瘤生长，延长生存期。

梁智勇 副主任医师 努力帮助别人

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张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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