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entoma 已回答
请教下专家,我查阅放量相关的资料,上面说全脑放疗大概率会影响到认知功能,这次医生的方案给我们的建议是全脑放疗再加局部调强,两年前测原发组织为alk突变,现在基因血液检测未检测到突变,目前脑内肿瘤不大,但是是多发,我在想可不可以先用alk的靶向药看是否有效,缓点再做放疗。或者这次只做立体定向放疗不做全脑放疗,这样对我们整体治疗会不会获益?现在就是不知道靶向药能不能起效?或者有其他更好的建议没?
#肺癌
4条回答
  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 177"

    2022-05-04

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  • 张晓东-主治医生

    从现有MRI检查报告上看,脑内可见多发转移灶。如果有阳性症状,尽可能及早放疗。具体放疗模式,这种情况首选还是全脑放疗+局部大病灶推量,具体放疗技术,尽可能选择SMART束流调强放疗技术,可更好保护海马,降低记忆认知功能受损。单做SRS技术,对整体脑转移灶控制效果一般,容易出现颅内再发。其次,也可选择WBRT+SRS联合模式,有较高的颅内局控率。至于ALK抑制剂靶向治疗方面,有可能有效,但不能单用,尽可能联合抗血管药,如贝伐珠单抗、安罗替尼等。

    2022-05-04

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 156"

    2022-05-04

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  • 梁智勇 副主任医师 努力帮助别人

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    2022-05-05

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