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非_760 已回答
妈妈2019年3月子宫内膜癌根治术并化放疗,同年10月腹膜后淋巴转移,6次化疗后一直在吃醋酸甲地孕酮维持,肿标一直还算稳定,只有ca199有点波动,但都是稍高,ct也比较稳定,没有进展,最近一次ct报告如图,但是这个月的血液检查中的ca199上升较多,其他都是正常的,想请教各位医生是否需要立即进一步ct检查,还是再观察,目前的治疗方法是否需要增加
#子宫内膜癌
2条回答
  • 张晓东-主治医生

    从本次肿瘤标志物检查情况,同时结合既往病史及影像检查资料,患者子宫内膜癌术后放化疗后,腹膜后淋巴结转移二线化疗后潜在复发可能性较大,目前方案早期耐药可能,下一步处置上建议及早调整方案,加用抗血管药,如贝伐珠单抗、仑伐替尼等,可逆转之前药物耐药,延长生存期。其次,完善术后病理报告,如基因检测为微卫星高度不稳定类型,或者TMB、PD-L1较高,可选择PD-1免疫治疗。如微卫星稳定类型,也可选择仑伐替尼或安罗替尼+PD-1联合治疗,可较好控制病情发展。

    2022-10-26

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  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 180"

    2022-10-26

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