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医生问答

萍味已回答

以前提过老爸胃癌全切术后三月(奥沙利铂十替吉奥)化疗四次出现多发单个肝转移，已做射频消融，但射频后出现血小板降低(75)，射频前有(125)，肝功能谷丙135，请问一下老师射频对血小板有这么大影响吗?血小板低有什么治疗方法?血小板低到多少不能进行化疗了?

#胃癌 2020年11月29日

结直肠癌腹膜转移可用TOMO放疗吗？

#肠癌 2020年11月29日

._757 已回答

不需要了谢谢

#肺癌 2020年11月29日

吉祥，已回答

续问：男45岁乙肝30年，肝硬化。 2014-9原发7x8cm肝癌单灶，切除，病理低分化。 2019-10单灶2cm，射频消融 2020-8疑似病灶1.5cm，微创切除，病理无肿瘤 2020-10 肝1.4cm单灶酒精消融 2020-11-25普美显S6、S3又各见0.6cm病灶。问：目前复发肿瘤小，是否可先单用PD-1？而先不用抗血管生成？（副作用）后面看再酌情上局部消融或联合仑伐替尼？

#肝癌 2020年11月29日

Wangde 已回答

2018肺鳞癌手术，安罗维持！2020年初食管和气管双原发鳞癌白紫+顺铂+pd1治疗三次没有效果，三化回家吃安罗，效果好转吃饭顺畅啦！住院准备四次化，发烧，怀疑是安洛耐药造成瘘，怀疑瘘口很细小！改鼻饲发烧消失！s6月份单放疗食管后，食管无变化，左肺有张开，两个月后左肺进展，想再次吃安洛替尼，医生说食管癌不能吃怕出血？还有这个安洛耐药可以继续吃？可以换阿帕替尼或者其他吗？安罗想联合信达pd1怎样？

#肺癌 2020年11月28日

都会越来越好已回答

患者患有乙肝，有多年肝硬化。多年来服用恩替卡韦和六味五灵片。上周检查出肝癌，大概率为胆管细胞癌。当前医生不建议手术，也不建议介入等疗法，只推荐了一种靶向药瑞戈菲尼。因检查结果中很多检查指标正常，患者家属不太好拿捏准确病情。现求助线上医生们，看看有没有更详细的病情分析和治疗方案！

#肝癌 2020年11月28日

淡若轻风已回答

我父亲62岁，非小细胞肺腺癌骨转移，做了三次单药培美曲塞750毫升剂量的化疗，出现肾功能损伤，血小板升高，当时肌酐两百多，血小板400多，肌酐清除率28，后面化疗药不敢用了，停了化疗药，吃的是金水宝，尿毒清颗粒，@酮酸片吃了三个月，现在查肾功能轻度异常，肌酐113，血小板正常，不贫血了，但是目前肺部肿瘤长大到了7.0乘以11厘米了，请问有没有更好的办法治疗？目前还能不能进行化疗？麻烦给点治疗！！

#肺癌 2020年11月28日

蒙面斗士已回答

父亲2018年10月确诊食管胸上段鳞癌，先奈达伯十5氟尿嘧啶化疗4次，后根治性放疗32次，病变无明显缩小，2019年11月中旬吞咽困难渐加重，现进流质饮食困难，鼻饲，CT示肺转移、肺炎，单用卡瑞丽珠单抗200mg每21天一次静点，现用药1年复查CT后求进一步治疗方案。既往糖尿病2年，血糖控制空腹7左右。现体力较前下降，可以自理，咳嗽，间断咯血丝，时有腹胀，服用抗菌素及奥美拉唑等药物症状可减轻。

#食管癌 2020年11月28日

Wangde 已回答

2018肺鳞癌手术，安洛替尼维持！2020年初食管和气管双原发鳞癌白紫+顺铂+pd1治疗三次后，准四化疗发烧！高度怀疑瘘致发烧！高度怀疑是安洛耐药造成瘘！改鼻饲发烧消失！期间我们见化疗没有效果，服用过安洛，效果很好，吃饭较前顺畅！由于瘘放弃安罗化疗改放疗，但放疗后左肺开始张开，食管处没有变化！两个月后左肺进展，想开始吃安洛替尼，医生说食管癌不能吃怕出血？还有安罗耐药，半年后可再吃？求他方案？

#肺癌 2020年11月28日

吉祥，已回答

男45岁乙肝30年，肝硬化。 2014-9原发7x8cm肝癌单灶，切除，病理低分化。 2019-10单灶2cm，射频消融 2020-8疑似病灶1.5cm，微创切除，病理无肿瘤 2020-10 肝1.4cm单灶酒精消融 2020-11肝S6、S3又各见0.5cm病灶。请问： 1.为何主治医师还认为现在上免疫疗法偏激进？ 2.可乐组还是A+T？费用各几何？ 3.先全身还是先局部治疗？ 4.更优方案？

#肝癌 2020年11月28日

蒙面斗士已回答

72岁的外公在2020年1月份确诊的小细胞肺癌晚期，后面因为做化疗身体受不了就没有做了，听说小细胞肺癌很容易扩散，爸妈、姨妈他们做主也没有吃靶向药，听说云南有一个地方的中药对小细胞效果很好，就买了中药一直回家喝中药了，现在11月份癌细胞开始扩散到了全身各处，外公已经躺在床上不能活动了，然后需要一直侧卧才能呼吸，侧卧的皮肤开始起疮，请问现在还有什么办法吗，或者该怎样减轻痛苦，看着外公这样太难受了

#肺癌 2020年11月28日

淡若轻风已回答

我父亲62岁，非小细胞肺腺癌骨转移，基因检测没有突变，没有可以吃的靶向药，肿瘤目前7.0乘以11厘米，之前单用培美曲塞化疗三次后肾功能损伤，后来停止化疗吃了三个月金水宝，尿毒清颗粒，酮酸片目前肌酐113，肾功能属于轻度异常，我们当地县医院没有保肝保肾的药，请问我父亲现在有什么好的治疗方案吗？目前可以化疗吗？如果可以化疗用什么药进行化疗，化疗之前输哪种保肝保肾的药呢？

#肺癌 2020年11月27日

白昼将近已回答

请教专家们，晚期病人想吐吃不下东西，能注射一些什么营养液为好？

#肉瘤 2020年11月27日

杨杨🙏 已回答

专家们好，现病人有腹水，按腹膜恶性间皮瘤化疗＋免疫治疗一次后，腹胀，还是有中量腹水！问:petct 和病理哪个更准确？是不是病理取的大网膜组织太少？用不用再手术取组织出来做病理？马上第二次化疗了，还要按第一次做吗？

#腹膜癌 2020年11月27日

妈妈挺住，我们能赢已回答

右肾合并下腔静脉癌栓，高度达到右心房，没有其他远处转移，目前阿昔替尼+帕博利珠单抗治疗，原位肾脏部分的肿瘤大部分已经消除，但癌栓高度没有下降，考虑到手术风险太大，选择继续用药观察，请问还有没有别的办法可以帮助消除癌栓的

#肾癌 2020年11月27日

为了谁已回答

肺鳞癌三期，同步放化疗，放疗30次，化疗2次，白蛋白紫衫+卡铂，放化疗结束后化疗+免疫，白蛋白紫衫+卡铂+英飞凡，目前只有咳嗽吐白痰症状，接下来需要化疗联合免疫吗

#肺癌 2020年11月27日

蒙面斗士已回答

半个月前ca724高达167，今天193，其他指标正常，腹部盆腔增强CT正常。是复发吗？

#肠癌 2020年11月27日

nice_973 已回答

父亲65岁肺鳞癌晚期一年，双肺转移，伴脑转移，化疗五次，白紫加卡铂，头部咖玛刀二次全脑放疗13次，目前头部病灶消失，肺部有纵隔淋巴结转移，，这个月复查发现胰腺和十二指肠有五次病灶（胰腺医生已经明确是转移）目前安罗替尼刚吃完一个疗程，接下来有什么姑息治疗方案？能控制病情，减轻病人痛苦？胰腺癌是不是都会出现腹水和剧烈疼得或者皮肤变黄，有什么应对措施，请老师们指点🙏🙏🙏

#肺癌 2020年11月27日

nice_973 已回答

父亲65岁肺鳞癌晚期一年，双肺转移，伴脑转移，化疗五次，白紫加卡铂，头部咖玛刀二次全脑放疗13次，目前头部病灶消失，肺部有纵隔淋巴结转移，，这个月复查发现胰腺和十二指肠有五次病灶，目前安罗替尼刚吃完一个疗程，接下来有什么姑息治疗方案？能控制病情，减轻病人痛苦？胰腺癌是不是都会出现腹水和剧烈疼得或者皮肤变黄，有什么应对措施，请老师们指点🙏🙏🙏

#肺癌 2020年11月27日

雨后初霁已回答

母亲肝癌晚期胸腹膜转移，索拉，瑞格，仑伐均耐药。继续双艾方案，上次第二针到第三针间隔41天磁共振有缩小，第三针艾瑞卡总算打上了，希望一切向好。现在问题打完艾瑞卡以后可以每天继续打白蛋白，谷胱甘肽，复方氨基酸和泮托拉唑吗？因为谷胱甘肽也挂了两周了肝功能还是120下不去，天晴甘美不给配回家，医院又配了易善复请问各位医生，是一顿吃两粒还是一粒，因为每天都有挂谷胱甘肽怕吃多了。还配了益比奥一周两次可以吗？

#肝癌 2020年11月27日

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