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医生问答

加油加油€ 已回答

父亲是肺鳞癌第四期.2019年4月确诊.然后使用化疗7次后父亲不想在化疗.然后吃安罗替尼.差不多一年了.现在查出复发了.左侧原病灶又有了.现在医生给出的方案是四个化疗疗程配合替雷利珠pd-1免疫疗法.这个方案可以吗？我想知道复发后.我父亲的生存期还有多久？（父亲之前做过pd-L1低于%1.）

#肺癌 2020年11月24日

凌之语已回答

这个免疫检测属于高表达吗？用免疫治疗效果怎样？

#肺癌 2020年11月23日

凌之语已回答

请问老师这个PDL-1属于高表达吗？用免疫治疗效果怎样

#肺癌 2020年11月23日

凌之语已回答

那再问一下我理解错医生的治疗方案没有执行同步放化疗变成序贯放化疗了请问对lllB 非小细胞肺鳞癌的治疗效果有影响吗？

#肺癌 2020年11月23日

凌之语已回答

何谓同步放化疗？是不是在化疗三周之内同时进行化疗？我家父已经结束两期化疗，医生要求开始放疗，之后继续化疗，是不是也算同步放化疗？

#肺癌 2020年11月23日

我爱我家（毛毛）已回答

右肺下页血管旁可见小结节影，内可见含气腔，壁略厚不规则，直径约1.2.右肺下叶可见血管旁小结节影，直径0.6。右肺另可见微小结节影。各级支气管通畅，无扩张与狭窄。双侧肺门不大，纵隔居中，其内未见肿大淋巴结。心脏大小正常，胸壁软组织未见异常，这种情况属于肺癌早期吗，手术后预后怎么样？

#肺癌 2020年11月23日

雨后初霁已回答

母亲肝癌晚期，胸腹膜转移，补全资料，磁共振报告刚出，这啥意思有缩小？那说明艾瑞卡起作用了？详细说下双艾使用情况，打了两次，第三针没打上停到现在20天左右。艾坦吃了一星期左右，停了两周还不是三周后吃了三粒仑伐，吃了两周不到去做ct有增厚。这次准备打at，竟然有缩小那是不是说明艾瑞卡单药起效？搞的我都不知道继续用艾瑞卡还是换at了，请各位医生给建议！

#肝癌 2020年11月23日

雨后初霁已回答

母亲肝癌晚期，胸腹膜转移伴胸腹水，索拉，伦伐，瑞格，双艾(不确定副作用不耐受），均耐药，现在准备打at！因为基本指标不好挂水2星期水，每天挂人血白蛋白，谷胱甘肽注射液，泮托拉唑注射液！请问这个指标可以打at吗？如果打了at，泮托拉唑还能每天打吗？因为胃口实在太差打了泮托拉唑胃口还稍微好点，听说这个有质子帮抑制剂。还有转氨酶可以用什么降？用at后可以继续每天挂上面的补液吗？优甲乐吃了三周不到需要停？

#肝癌 2020年11月23日

Ti.amo 已回答

昨天问的没有说明白，父亲因为骨折进医院发现病理性骨折，下粗隆股骨骨折，目前已经进行了股骨头置换，后病理为肾透明细胞癌，CT显示8CM核分期为3，目前没有做PET CT ，去天津肿瘤医院后考虑有没有必要做手术，今天在医院预约了PET CT，之后下一步需要做那些检查，还有我父亲得存活时间大概多久？

#肾癌 2020年11月23日

Ti.amo 已回答

昨天问的没有说明白，父亲因为骨折进医院发现病理性骨折，下粗隆股骨骨折，目前已经进行了股骨头置换，后病理为肾透明细胞癌，核分期为3，目前没有做PET CT ，去天津肿瘤医院后考虑有没有必要做手术，今天在医院预约了PET CT，之后下一步需要做那些检查，还有我父亲得存活时间大概多久？

#肾癌 2020年11月23日

蒙面斗士已回答

我父亲肺腺癌，化疗4期后信达单药，从3.5缩到到1.5，CEA恢复正常，之后一直维持这个状态。在11.14晚上突发癫痫症状，平均一天2次大发作。除了癫痫发作外没有其它头疼恶心等症状，周六开始抗癫痫药物和甘露醇治疗，检查发现血糖到32左右，之后同时降血糖，目前没有癫痫症状，也没有其它头疼恶心等症状。后面增强核磁共振检查，医院怀疑脑膜转移。有没有可能是免疫性脑炎？刚确诊没有突变，现在想用9291。

#肺癌 2020年11月23日

晓阳。已回答

十二指肠癌（水平部，做节段切除空肠吻合术），术后两年体检发现大网膜，肠系膜多发软组织结节，想咨询下一步化疗方案及预后情况。

#肿瘤内科 2020年11月23日

善美者享非凡已回答

我父亲男54岁胃体腺癌低分化T3N3M0，淋巴结转移，无远处脏器转移，手术切胃5分之4，术后20天吃包子噎住了，呕吐后缓解，现在喝水噎的慌，我想问一下这是什么问题，跟术后需要什么辅助治疗

#胃癌 2020年11月23日

蓝天云已回答

之前在此咨询过（图1）病人12年肺腺癌1期手术切除病灶，14年发现骨转。基因检测egfr突变，服用过凯美纳，奥西，184，仑伐，进行过培美，多西他赛+铂+pd1化疗及放疗。刚做了肺癌外周血13基因检测和核磁，显示egfr-e746突变，突变频率0.33%，核磁显示腰椎骨头侵蚀导致腰椎盘突出，压迫神经，行走不便。目前用白紫+铂+pd1方案。想咨询下，接下来如果用靶向，应该用什么？同时腰椎这边怎么处理

#肺癌 2020年11月23日

战胜自我已回答

18年底肝细胞癌入院，行肝肿物微波消；20年1月复发，行肝动脉插管术+肝动脉造影+肝动脉腔内栓塞术+肝动脉灌注术；几天后行肝肿物微波消融术，术后只服恩替卡韦片；今年11月复查又二次复发。请问：①继续消融术等会不会下次更快复发？②现在做右肝切除术可行吗？③可以吃靶向药和进行免疫治疗吗？④经济许可情况下，重离子治疗效果会更好吗？

#肝癌 2020年11月23日

Phoebe_365 已回答

2018年5月查出胃腺癌，并实施手术切除胃，术中意外脾切除，病理如下，侵及浅肌层，有淋巴结转移，术后化疗一次体力不支停止，一直定期复查状况良好，直到2020年6月PetCT检查多发骨转移成骨性，采用进口替吉奥+O药方案，并进行了4次放疗后体力不支放弃，但疼痛明显减轻，进行到O药第七针，发现CEA由降转升，坐骨感觉疼痛并加剧，胸椎也开始疼痛，原多发骨转移位置又开始疼痛，请问专家建议？

#PD-1 2020年11月22日

飞扬_489 已回答

2018年1月确诊，右肺上叶占位，胸膜转移，EGFR21 L858R突变，服用厄洛替尼。2020年7月，发现600毫升胸腔积液，抽水化验后，发现T790M突变，改服奥西替尼，三个月复查有效。2019年开始，右胸腔开始疼痛，可能胸膜牵拉造成疼痛，肩膀部位也疼。未骨转移。如何针对胸膜牵拉疼痛，有没有除止疼药外其他好的解决办法？几乎所有非甾体类抗炎药都用过。目前使用泰勒宁，效果一般。

#肺癌 2020年11月22日

蒙面斗士已回答

父亲现在是肾透明细胞癌骨转移骨折，骨折部位做病理是分级是3级，去天津看没有手术的必要性？现在迷茫中，要做基因检测然后吃靶向药！目前我还需要做什么检查

#肾癌 2020年11月22日

tjjhlyt 已回答

横结肠癌术后复发，终末期维持化疗。目前给予的是FOLFOX方案，进行了四个周期评价疾病稳定，第五个周期在FOLFOX方案上联合了贝伐珠单抗，目前正在进行第六周期。自从联合了贝伐珠单抗后，患者自己触诊感觉肿块减小。患者基因检测存在KRAS突变。请问下一步该怎么办？再问像肠癌的患者六个周期后评价疾病缓解，如果继续维持原方案应该间隔多长时间给药？后续的方案是间隔六周吗，间隔十二周吗？

#肠癌 2020年11月22日

柳艺已回答

胆囊癌，TMB16个，确显示低？是不是不能用免疫，那三个基因突变又是什么意思，国外有相关靶向药么，一线方案不是吉西他滨加铂类么，怎么她显示无反应啊

#胆囊癌 2020年11月22日

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