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医生问答

凌之语已回答

家父75岁，肺鳞癌lllb期，医生给出同步放化疗加免疫巩固治疗，目前已经结束两次化疗（白紫+卡铂），准备预约放疗，但是听说放疗产生的放射性肺炎副反应很严重，有点纠结到底要不要放疗？请问放疗效果是否利大于弊？如果不放疗的话化疗联合免疫（K或I药）效果怎样？

#肺癌 2020年11月30日

陈小晨已回答

家中亲戚的骨扫描，肠病理检查报告，和ct检查报告，麻烦各位帮忙看看，原发病灶是哪里呢？

#肿瘤内科 2020年11月30日

蒙面斗士已回答

肺腺癌晚期肝转移如何治疗？诚邀各位有类似病情的病友分享经验，家父肺腺癌晚期，肝转骨转淋巴转，基因突变无，免疫治疗无效，5次化疗1次介入，治疗效果不佳，肿标飙升，肝转一直进展，请问大家都是怎么治疗的，效果如何啊？望分享，谢谢

#肺癌 2020年11月29日

妈妈最棒，要加油已回答

病人胃癌低分化腺癌，行胃大部切除手术1月余，病理60%腺癌40%粘液癌。分期T4N3aMx ，腹膜后多发大小淋巴结，其他未见转移。化疗第一期结束，folfox方案+靶向药阿帕替尼，第一期化疗结束后回家出现吃完饭不久就吐白色透明黏液情况，不吐饭菜，自述不疼不泛酸，没有食道烧灼感，粘液吐出后感觉舒服，打声嗝后更加舒服。请问这是什么情况？

#胃癌 2020年11月29日

蒙面斗士已回答

肺腺癌骨转移第七肋骨，吃一代易瑞沙二十三个月后耐药复查伴轻微脑转，盆腔转改泰瑞沙快二十个月了，最近老腿关节疼，手关节疼，做个cT肿瘤有所增大，问下一步该怎么办？

#肺癌 2020年11月29日

A001宠爱有家已回答

卵巢癌复发后贝伐单抗联化疗21天一次七个疗程，结疗单药维持一个疗程，后贝伐联奥拉三个疗程，目前已用了11个疗程了，病情稳定指标正常。担心贝伐耐药而且去医院输液也麻烦可不可以换成口服乐伐加奥拉维持，换药的话有没有坏处

#卵巢癌 2020年11月29日

肺腺癌lV期培美加顺铂1 已回答

低分化肺腺癌IV期，右肺上叶占位，双肺多发栗粒结节。多点突变，靶向药不好选，化疗才开始培美加顺铂化疗一期，究竟怎么才更好点，目前无症状。

#肺癌 2020年11月29日

Wangde 已回答

2018肺鳞预化进展改安罗维持！安罗耐药，2020年初食管和气管双原发鳞癌白紫+顺铂+pd1治疗三次没有效果，三化后试吃安罗，效果好转吃饭顺畅，住院准四次化，发烧一月，通过多手段未确定瘘！但改鼻饲发烧消失！怀疑安罗耐药造成瘘，回家休息！一月后住院又发现食管鳞癌堵塞，改放疗食管，无变！现肺进展，病人弱考虑pd1+安罗医生说现食管鳞癌用安罗会出血，太危险！抗血管药禁用！其他方案？他们说任何方案啦！

#肺癌 2020年11月29日

萍味已回答

以前提过老爸胃癌全切术后三月(奥沙利铂十替吉奥)化疗四次出现多发单个肝转移，已做射频消融，但射频后出现血小板降低(75)，射频前有(125)，肝功能谷丙135，请问一下老师射频对血小板有这么大影响吗?血小板低有什么治疗方法?血小板低到多少不能进行化疗了?

#胃癌 2020年11月29日

结直肠癌腹膜转移可用TOMO放疗吗？

#肠癌 2020年11月29日

._757 已回答

不需要了谢谢

#肺癌 2020年11月29日

吉祥，已回答

续问：男45岁乙肝30年，肝硬化。 2014-9原发7x8cm肝癌单灶，切除，病理低分化。 2019-10单灶2cm，射频消融 2020-8疑似病灶1.5cm，微创切除，病理无肿瘤 2020-10 肝1.4cm单灶酒精消融 2020-11-25普美显S6、S3又各见0.6cm病灶。问：目前复发肿瘤小，是否可先单用PD-1？而先不用抗血管生成？（副作用）后面看再酌情上局部消融或联合仑伐替尼？

#肝癌 2020年11月29日

Wangde 已回答

2018肺鳞癌手术，安罗维持！2020年初食管和气管双原发鳞癌白紫+顺铂+pd1治疗三次没有效果，三化回家吃安罗，效果好转吃饭顺畅啦！住院准备四次化，发烧，怀疑是安洛耐药造成瘘，怀疑瘘口很细小！改鼻饲发烧消失！s6月份单放疗食管后，食管无变化，左肺有张开，两个月后左肺进展，想再次吃安洛替尼，医生说食管癌不能吃怕出血？还有这个安洛耐药可以继续吃？可以换阿帕替尼或者其他吗？安罗想联合信达pd1怎样？

#肺癌 2020年11月28日

都会越来越好已回答

患者患有乙肝，有多年肝硬化。多年来服用恩替卡韦和六味五灵片。上周检查出肝癌，大概率为胆管细胞癌。当前医生不建议手术，也不建议介入等疗法，只推荐了一种靶向药瑞戈菲尼。因检查结果中很多检查指标正常，患者家属不太好拿捏准确病情。现求助线上医生们，看看有没有更详细的病情分析和治疗方案！

#肝癌 2020年11月28日

淡若轻风已回答

我父亲62岁，非小细胞肺腺癌骨转移，做了三次单药培美曲塞750毫升剂量的化疗，出现肾功能损伤，血小板升高，当时肌酐两百多，血小板400多，肌酐清除率28，后面化疗药不敢用了，停了化疗药，吃的是金水宝，尿毒清颗粒，@酮酸片吃了三个月，现在查肾功能轻度异常，肌酐113，血小板正常，不贫血了，但是目前肺部肿瘤长大到了7.0乘以11厘米了，请问有没有更好的办法治疗？目前还能不能进行化疗？麻烦给点治疗！！

#肺癌 2020年11月28日

蒙面斗士已回答

父亲2018年10月确诊食管胸上段鳞癌，先奈达伯十5氟尿嘧啶化疗4次，后根治性放疗32次，病变无明显缩小，2019年11月中旬吞咽困难渐加重，现进流质饮食困难，鼻饲，CT示肺转移、肺炎，单用卡瑞丽珠单抗200mg每21天一次静点，现用药1年复查CT后求进一步治疗方案。既往糖尿病2年，血糖控制空腹7左右。现体力较前下降，可以自理，咳嗽，间断咯血丝，时有腹胀，服用抗菌素及奥美拉唑等药物症状可减轻。

#食管癌 2020年11月28日

Wangde 已回答

2018肺鳞癌手术，安洛替尼维持！2020年初食管和气管双原发鳞癌白紫+顺铂+pd1治疗三次后，准四化疗发烧！高度怀疑瘘致发烧！高度怀疑是安洛耐药造成瘘！改鼻饲发烧消失！期间我们见化疗没有效果，服用过安洛，效果很好，吃饭较前顺畅！由于瘘放弃安罗化疗改放疗，但放疗后左肺开始张开，食管处没有变化！两个月后左肺进展，想开始吃安洛替尼，医生说食管癌不能吃怕出血？还有安罗耐药，半年后可再吃？求他方案？

#肺癌 2020年11月28日

吉祥，已回答

男45岁乙肝30年，肝硬化。 2014-9原发7x8cm肝癌单灶，切除，病理低分化。 2019-10单灶2cm，射频消融 2020-8疑似病灶1.5cm，微创切除，病理无肿瘤 2020-10 肝1.4cm单灶酒精消融 2020-11肝S6、S3又各见0.5cm病灶。请问： 1.为何主治医师还认为现在上免疫疗法偏激进？ 2.可乐组还是A+T？费用各几何？ 3.先全身还是先局部治疗？ 4.更优方案？

#肝癌 2020年11月28日

蒙面斗士已回答

72岁的外公在2020年1月份确诊的小细胞肺癌晚期，后面因为做化疗身体受不了就没有做了，听说小细胞肺癌很容易扩散，爸妈、姨妈他们做主也没有吃靶向药，听说云南有一个地方的中药对小细胞效果很好，就买了中药一直回家喝中药了，现在11月份癌细胞开始扩散到了全身各处，外公已经躺在床上不能活动了，然后需要一直侧卧才能呼吸，侧卧的皮肤开始起疮，请问现在还有什么办法吗，或者该怎样减轻痛苦，看着外公这样太难受了

#肺癌 2020年11月28日

淡若轻风已回答

我父亲62岁，非小细胞肺腺癌骨转移，基因检测没有突变，没有可以吃的靶向药，肿瘤目前7.0乘以11厘米，之前单用培美曲塞化疗三次后肾功能损伤，后来停止化疗吃了三个月金水宝，尿毒清颗粒，酮酸片目前肌酐113，肾功能属于轻度异常，我们当地县医院没有保肝保肾的药，请问我父亲现在有什么好的治疗方案吗？目前可以化疗吗？如果可以化疗用什么药进行化疗，化疗之前输哪种保肝保肾的药呢？

#肺癌 2020年11月27日

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