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医生问答

Wangde 已回答

2018肺鳞进展改安罗维持！年初食管和气管双原发鳞癌白紫+顺铂+pd1治疗三次，改放疗食管！现肺进展！选择信达pd1+安罗！至今安罗已经停药6个月！周一信达200ml，周二安洛12mg，周三发现白蛋白低，转氨酶高！保肝发现好转,但是补白蛋白后比以前还低？什么原因？最近病人感觉乏力，嘴里臭的味道！今天周五咳嗽厉害，以前没有咳嗽！什么原因引起咳嗽？安罗我们就服用一天12mg！下面该怎么治疗？

#肺癌 2020年12月04日

蒙面斗士已回答

请问肝ca打艾瑞卡pd1是14天一次好，还是21天一次好呢？爸爸做过左半肝切除手术，4个月时复查复发，最近做完介入，联合了仑伐替尼，医生开始说14天一次，后面我们问怕副作用大，咨询21天一次方案，医生也说可以，2种方式效果会有差异吗？

#PD-1 2020年12月04日

🍉_532 已回答

肺腺癌ret融合，之前肝转移严重有腹水，吃了一段时间的利尿片罗内脂和呋晒米，效果不明显，就插管子放了腹水，放腹水时吃了292的原料药，一个月后肿瘤缩小了很多，腹水也跟着得到了控制，把腹水管摘掉了。但是利尿片吃了六个月已经产生了依赖性，一旦减量就会小便偏少，下肢浮肿，到目前依旧是每天四粒罗内脂加两粒呋晒米，担心长期吃对肾脏有影响，求问有没有办法可以缓解这种情况？

#肺癌 2020年12月04日

rockzhang 已回答

父亲肺鳞癌心包肝脏转移，无突变，pdl1表达50%，7月3日单免疫治疗，9月13最后一次打，10月初出现免疫相关肺炎，泼尼松治疗5周后复查，发现脑转，2个病灶肿瘤标志物升高，结合ct说肺部肿瘤有增长趋势，目前脑转有水肿压迫导致头痛，主任评估k药需要永久停药，放疗治疗头部，请问，放疗期间全身治疗暂停会导致肺部肿瘤增大吗？可否放疗期间联合低剂量化疗加k药同步治疗？还是必须停掉全身治疗只放疗？

#肺癌 2020年12月04日

老叶子已回答

8月12号食道鳞癌手术，术后病理pcr，之后癌胚抗原从术前4.85降到3.05，然后又在正常值里缓慢上升，现在是3.89，这次术后三个月复查，又说肝脏动脉期强化不均，想问问这是什么情况？是复发还是耐药了。术后一直帕博利珠单抗巩固治疗。

#食管癌 2020年12月04日

守护家人已回答

胃低分化腺癌，有胃周围腹膜淋巴转移，化疗一次了左亚酸钙+氟尿嘧啶+奥沙利铂，用了免疫药卡瑞利珠，化疗后五六天胃跟左后背疼痛加剧，现在开始化疗第二次，刚做了ct显示肺动脉小血管有栓塞，病人没有什么症状，医生让做下肢彩超查栓塞，请问这个栓塞是药物副作用引起的还是病情本身引起的

#胃癌 2020年12月04日

白昼将近已回答

母亲肺肉瘤样癌，脑转，骨转，12指肠转，用了14个月单k药耐药，重先基因测，egfr和met突变，吃了阿法，奥希和184联用近5个月，身体不耐后，ct后肿瘤进展缓慢，现在试英非凡两针和安罗联用，吐的厉害。停安罗。就是痛的厉害。一天中度止痛两粒加鸦片水。现是不知道继续用英非凡还是试t药？英非凡一个月了，母亲觉得痛加重是不是英非凡效果不大？

#肉瘤 2020年12月04日

绝地求生22 已回答

母亲，宫颈腺癌手术后一年半复查，帮忙看一下。

#宫颈癌 2020年12月04日

蒙面斗士已回答

肾透患者71岁，2004年右肾切除术，病理是透明细胞癌。12年后，2016年发现胰腺头占位，施行胰十二直肠切除术，病理是转移性肾透明细胞癌，2017年复查发现肝脏有转移灶，做了肝脏介入后，开始吃索拉非尼，一年后2018年耐药，发现胸骨有转移，开始换药阿昔替尼，一直服用2年9个月至今复查发现左叶肝有病灶增大，强化后明显。现在需要阿昔替尼联合pd-1？还是换靶向药帕唑帕尼或者依维莫司，仑伐替尼呢？

#肾癌 2020年12月04日

Sherry_510 已回答

男，54岁，2019年12月确认肺腺癌晚期，后行6周期化疗（培美+卡铂+贝伐），之后维持化疗4次（培美+贝伐），之前骨扫描正常，下图是最新一次报告：1、是否还继续化疗？2、是否肺上肿瘤消失，转移到骨头上？但患者骨头上无任何症状3、是否需要放疗处理？若要放疗、是放疗哪个位置？门特原因，3个月以后再化疗是否可行？4、3个月空档期，需要用什么药吗？每周需要抽血监控数据吗？感谢各位老师！

#肺癌 2020年12月03日

蒙面斗士已回答

家属卵巢高级别浆液性癌3c，17年9月手术，维持一直很好。两月前125开始上升，半个月前ca125是160，he4是335，治疗半个月后，今天刚复查ca125是175，he4降到了217，想咨询一下，这种情况是不是说明该方案有效果，我的理解是he4的特异性更高，125的升高可能是其他因素引起的，患者对这两个肿标都是敏感的。谢谢

#卵巢癌 2020年12月03日

丫丫丫已回答

接昨天的提问，八十岁食管癌老人放疗二十八次后吞咽疼痛，现在挂消炎和维生素水。老人是糖尿病患者，身高1.62m，体重103斤。就是问一问现在这种情况能用激素吗？用的话用多少量呢？

#食管癌 2020年12月03日

蒙面斗士已回答

您好，首先感谢上次各位专家的解答，妈妈的基因检测出来了，想问下妈妈有25年糖尿病使，左肾切除，这样的情况适合吃那个靶向药，然后骨转和脑转都需要怎样去治疗，脑部放射性治疗是什么意思谢谢，

#肺癌 2020年12月02日

🐭好好的已回答

请问肝癌晚期肿瘤12公分，这次是第四次介入，每次手术后肚子都一直很疼痛，肚子里感觉发热的疼痛，一天三次凯纷，四粒奥施康定都止不了疼，今天是术后第五天了，肚子还是没有缓解，手术中有用到《多美素》，《安瑞柯》，《洛铂》这些化疗药，栓塞剂用的是载药微球，请问是什么原因造成肚子这么痛呢？

#肝癌 2020年12月02日

一本已回答

请教如何解读增强CT报告的肝低密度影和肾腺瘤，病人无乙肝丙肝史，脂肪肝多年，胆碱酯酶略高，血沉20。肾小球滤过率，免疫球蛋白a，尿常规红细胞超标，隐血1+，夜尿多，CEA正常，其他肝肾功能指标基本正常，咨询各位专家可能是何问题，需要做何种进一步筛查项目？谢谢！

#肾癌 2020年12月02日

Wangde 已回答

2018肺鳞预化进展改安罗维持！年初食管和气管双原发鳞癌白紫+顺铂+pd1治疗三次没有效果，改放疗食管，无变化!现肺进展！病人弱现在决定选择信达pd1+安罗！安罗近六个月没有吃过，决定再次尝试！且安洛可以免费享用，且以前有收益，周一信达200ml，周二安洛12mg，周三出院，发现转氨酶高！由什么引起转氨酶高？氨酶高期间还可用安罗吗？安罗量可以降低为两天12mg？以后还能p d1？病人70kg！

#肺癌 2020年12月02日

蒙面斗士已回答

我父亲19年7月确诊前列腺癌，有骨转移，刚开始使用双德，今年5月份口服药改用阿比特龙，正大天晴制药的，肚皮针还是用诺雷德，抑制骨转移的药用的是天晴一泰，今天磁共振检查结果脑部有转移，恶性，请问我接下来有什么好的治疗方案吗？

#前列腺癌 2020年12月02日

碧竹已回答

母亲70岁2016年7月确诊宫颈癌2b期，无法手术行放疗治疗。治疗结束6个月显示复发，进行pd1治疗，治疗近2年停药，宫颈癌方面控制挺好。近期检查到右肾重度积水，功能丧失，经泌尿外科医生检查，建议做肾穿刺造痿术，ECT，ct检查。我们担心治疗会不会影响免疫治疗情况，甚至因为治疗位置靠近宫颈，将已经控制好的宫颈癌细胞激活跃？治疗中可能会使用抗生素等药物，是不是有影响？不治怕影响左肾，治怕影响宫颈癌

#PD-1 2020年12月02日

丫丫丫已回答

感谢各位医生的解答，继续提问。八十岁的食管癌老人，食管已放疗28次，还有2次就结束，胃疼厉害，食道嗓子也疼得厉害，现在已挂消炎药和奥美拉挫以及维生素的水2天，今天挂第3天，然后准备停2天挂水。但现在吃点东西还是很疼，只能吃点最简单的食物维持，喝水也有点呛咳，这种情况正常吗？该怎么办？康复新液在喝。图是放疗21次时拍的老图，血常规是上周五验的。

#食管癌 2020年12月02日

湖南父患已回答

咨询一下医生们意见肝硬化失代偿病人血小板68白细胞3-4胃底静脉曲张严重。这种情况下到底是选择放疗(癌栓)还是伦伐加量12121212这样吃？哪个伤害更大。一粒伦伐已经控制不太住了癌栓更是越来越多，还是说钾胎涨是因为癌栓越来越多的原因？那应该直接选择放疗癌栓？但是会照射到肝脏怕肝衰，伦伐对癌栓无效吧。免疫也没有生效好像。精准放疗县城医院不知道啥价格。那种牛逼的副作用小的放疗医院没有，价格也承受不住

#肝癌 2020年12月02日

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