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医生问答

南墙太近已回答

胆囊癌黄疸，请问可否进行PD-1或乐伐替尼治疗？如不能使用此两种治疗的指征为？

#胆管胆囊癌 2018年07月26日

维嘉已回答

大家好，我爸二十年前鼻咽癌做了放疗恢复，十年前发现肺癌，做了化疗和手术，直至今初胸背处涨了肿块，检查是肺癌骨转移且多发，背部涨了一个肿瘤，做了基因检测，没有突变。做了三十次放疗，预计做四次化疗的，但是做到三次后身体支撑不住就停了药，有发烧，腹泻等情况，现在医院做身体恢复性治疗。想问一下如何进行下一步治疗？是否合适盲试，或者用特药阿法药或其他药，o药或t药哪个好，用药之前是否需要恢复身体，谢谢。

#肺鳞癌 2018年07月26日

李石头已回答

请问化疗的响应时间是从初次化疗算起，还是末次化疗结束时算起？

#膀胱癌 2018年07月26日

蒙面斗士未回答

我爱人脑恶性肿瘤，半年前在上海华山医院做的手术，放疗30次后，进行用替莫唑胺的化疗六次，现已做完四次，做完手术后做了基因检测，请专家解读一下，谢谢！

#脑肿瘤 2018年07月26日

yjhao 已回答

请问下pd1的o药，k药香港代购的价格是多少呀，印度代购价格是多少呀，怎么辨别真伪呀

#前列腺癌 2018年07月26日

syxiaobo 已回答

卵巢癌IIIC期，术后辅助化疗六次，CA125已经到个位。想问一下需要做PET-CT么？以后做哪些定期复查能够既监测病情又不要对身体造成大的伤害呢？可以不做那种喝造影剂的增强的检查么？

#卵巢癌 2018年07月26日

winds 861224 已回答

我爸爸食道颈段缩窄型鳞癌局部晚期，目前肿瘤已经把食道堵塞，癌细胞侵犯到声带和气管，为了解决吃饭和呼吸问题做了肠造瘘和气管切开手术，前几天为了解决感染问题做钡餐发现会厌功能不好，经过口喝的水都呛到，目前在服用安罗替尼靶向药，这两天听妈妈说有畏酸倒流，打进去的东西倒流到气管切开手术的管道流出来，想问下为何食道都堵塞2个多月了，为了还有打进去的时候从气管切开的管道流出来？做tomo刀适合吗？

#食管癌 2018年07月25日

活着的证据已回答

各位专家，我们用什么肺消炎药，检测结果如附件。十分感谢。

#肺腺癌 2018年07月25日

无忧先生已回答

父亲肺鳞癌晚期，肝、骨转移。治疗过程请详见照片。参与过过pd1临床3次进展。目前使用多西他赛+阿帕替尼2次，期间做了10次放疗，感觉副作用大，身体较之前乏力很多、胃口大不如前，但今天影像显示肿瘤和使用多西他赛前相似，情况稳定。主治医生建议继续使用多西他赛+安罗替尼，减轻副作用。请问有必要将阿帕替尼替换成安罗替尼吗？如果这样，耐药后该如何用药呢？还是在多西他赛耐药后再使用安罗替尼联合pd1？

#肺鳞癌 2018年07月25日

嘉琪已回答

我爸白细胞之前升到200，现在降到90多，但现在电解质失衡每天打营养针，吃不下东西，身体越来越显瘦，乏力，无法自己坐起来，说话困难，吐痰都辛苦，如何调整？是不是快不行了？每天流800血性胸水，pdl1检测，90%强阳性，那现在这种身体状态还能不能打？

#肺腺癌 2018年07月25日

蒙面斗士已回答

我父亲去年7月发现酒精性肝硬化、肝细胞肝癌，做过一次射波刀放疗，吃过5个月乐伐替尼，4月19日开始打pd1o药40mg，5月15日，6月19日，6月28日消化道出血，7月12日打完pd1o药40mg第四针，肝功一直恶化，22号又消化道出血，23号晚8点后没有再排黑便，但胆红素这几天涨的特别快，肾功能也有异常xi昨晚开始胃部有疼痛反酸恶心，想请问一下，他这有可能是pd1引起的副作用吗？怎么办？

#肝癌 2018年07月25日

waiwaimao 已回答

老公肝癌晚期并门静脉癌栓，经过多次介入治疗跟索拉非尼一直控制的还不错，肝功能也很好，只是目前做了一个pctct,在胸膜处发现一个0.9 *1.1的转移灶不知道怎么处理，还有 T8棘突怎么回事不明白，想请教一下医生，下一步怎么治疗合适

#肝癌 2018年07月25日

業🌿 已回答

肺腺癌，脑转压迫三叉神经，下嘴唇，下牙龈，右边疼的厉害，现在服用孟加拉版9291，问问有的医生说卡马西平跟9291不冲突，有的说冲突会降低9291的疗效，真的不知道到底冲突不冲突，如果冲突的话有什么别的药去代替卡马西平吗？三叉神经疼有什么办法能缓解？现在严重影响病人的生活质量……给点建议吧！除了布洛芬止疼还能吃什么药止疼？

#肺腺癌 2018年07月25日

小飞侠ggg 已回答

恒瑞pd1联合阿帕替尼入组第二针后一周发烧了，最高温度39.2度，主治医生让查了血常规、c反应蛋白、降钙素原和生化（生化结果还未出）提示感染发炎，主治医师说不用抗生素让先对症处理退烧，说用了抗生素影响pd1效果。真的只能扛着吗？各位医生还有没有其他办法？目前患者因血压控制不好+蛋白尿3+，暂时停了阿帕替尼

#PD-1 2018年07月25日

小凡已回答

鼻咽癌多发肺转移，化疗后又增大，请问可否用阿帕替尼或安罗替尼单药?哪个好？暂时不考虑pd1

#头颈部肿瘤 2018年07月25日

萍_708 已回答

二介后腹水加重已有三个月，进食量非常少，每日尿量800mI(利尿药2:5)，已抽水多次，住院保肝+蛋白，患者称腹胀一直拒绝吃药，现又拒食一整天！上月服乐伐10天，由于肝肾功不佳停药半月，现继续服用12天，今天的化验结果如下，请问还应如何治疗，需注意什么？

#肝癌 2018年07月25日

業🌿 已回答

病人肺腺癌，脑转，下嘴唇疼，下牙龈疼及下巴麻已经1个月了，怀疑脑部肿瘤压迫三叉神经，去神经外科开了卡马西平一天3次，现在同时每天一粒奥西替尼孟加拉版9291,这两种药到底冲突不冲突，在网上看奥西替尼的用药说明说不能联用卡马西平说会降低靶向药的疗效？到底会不会影响呢？谢谢了

#肺腺癌 2018年07月25日

蒙面斗士已回答

原发不明鳞癌，2007年按鼻咽癌，放疗加顺铂化疗，于2015年转移下腰部表皮肿块，左侧腹股沟淋巴结肿大，手术切除腰部肿块，后紫杉醇加顺铂五次化疗，腹股沟由大枣变小枣，十个月后，腹股沟再次变大。病人害怕化疗不愿就医。现腹膜肺部都有，因肌酐偏高未入组，考虑香港买，pdl1阳性，没数据，上肿做的。微卫星不稳定数据请大夫看出院小结。只从效果考虑的话，到底选k还是o。病人孩子才小学，还是想博一把。谢谢大夫

#头颈部鳞癌 2018年07月25日

蒙面斗士已回答

我母亲肺腺癌并骶髂关节与腰椎骨转，基因检测egfr20插入式突变，用了40天易瑞沙+唑来膦酸，复查肺部原发灶由5.3㎝缩小为4㎝，骨转处疼痛减轻，但仍有痛感，至今服用易瑞沙已70余天，骨转处疼痛感觉没有减轻，请问能换成特罗凯试试吗？还是直接上2992或者化疗？谢谢

#肺腺癌 2018年07月25日

dujie 已回答

我爸贲门癌晚期伴肝多发转移，5月3日在上海肿瘤做了次介入和化疗，后来由于血色素一直达不到标准拖了两个月才在无锡四院进行化疗目前化疗两次，医生建议吃阿帕替尼联合化疗，请问大家可以吗。

#胃癌 2018年07月25日

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