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医生问答

蒙面斗士已回答

请问pd1药物和pdl1药物有区别吗？比如说k药和t药，两种药哪种好呢？现在医生推荐t药，如果效果不好还可以换k药吗？谢谢

#PD-1 2018年07月30日

蒙面斗士已回答

气管鳞癌，压迫气管。做气管支架后，肉芽增生。请帮忙看病理，分析下是良性还是恶性。现在免疫组都是鳞癌细胞提示，是扩散了吗？是不是得鳞癌后，人的细胞免疫都改变？如果甲状腺血项正常，可以尝试pd1吗？

#甲状腺癌 2018年07月30日

Wang叶子已回答

我父亲前列腺癌，2017年12月做的基因检测，BRCA2有突变，突变频率64%，TMB 38，可以用奥拉帕尼的靶向药物。最近7个月做了3次核素治疗（靶向放疗），现在考虑用奥拉帕尼药物，不知这个核素治疗会否改变基因，是否需要重新做一下基因检测看BRCA是否依然突变？

#前列腺癌 2018年07月30日

阿呆拉王已回答

持续一个多礼拜了吃东西不消化隐痛吃甜食后反酸严重早晚也是反酸严重吃多了会觉得喉咙里有东西堵住了后背也会胀痛大便一天一次胃镜报告血报告上腹部核磁共振报告有没有必要去做上腹部加强CT 排除胰腺的问题呢

#胃肠道间质瘤 2018年07月30日

蒙面斗士已回答

我父亲胆总管下端癌，术后两年复发！这是两次吉西他滨加奥沙利铂化疗后的CT。目前本人身体精神状态，食欲都很好！血项均正常！主治医生认为化疗失败，家里打算单药乐伐替尼，可否？新加坡可以买到乐伐吗？

#胆管胆囊癌 2018年07月30日

蒙面斗士已回答

胃粘液腺癌晚期，印戒细胞。MSI稳定，TMB未测。考虑目前老人状态还好，想试试pD_l抑制剂联合化疗。有医生建议K药，说消化道肿瘤多用K药，而且K药联合化疗用于胃癌有临床数据支持。也有医生建议如果PD_l1表达阴性建议选O药，说O药对PD-L1没要求。请问，我家属PD-L1是阳性还是阴性（详见免疫组化结果）？如果联合化疗，选K药还是O药？理由是什么？

#PD-1 2018年07月30日

蒙面斗士已回答

吃靶向药耳鸣怎么办？肝癌，先前吃多吉美，偶尔出现耳鸣，后来换乐伐，耳鸣加重，中间做多介入和化疗，吃了甲钴胺几天都效果，到底是什么原因啊？求大家帮帮忙！

#肝癌 2018年07月30日

syxiaobo 已回答

卵巢癌IIIC期，术后辅助化疗6次，Ca125已经降到9.4，后面准备维持治疗，由于没有BRCA突变，想用奥拉帕利联合乐伐替尼，各位大神看这个方案可行么？（尼拉帕尼太贵，吃不起，西地尼布也买不到，这两种药在考虑之外），具体的量应该多少合适呢？

#卵巢癌 2018年07月30日

任佳佳已回答

肠癌造瘘20天后，造瘘口周围出现皮肤发炎红肿现象，造口袋，爽身粉及皮肤保护膜未更换过品牌，请问是什么原因导致的皮肤周围红肿?应怎么治疗?感谢

#肠癌 2018年07月30日

蒙面斗士已回答

PD1引起水肿的机制是什么？我老婆打了K药三天，双下肢逐渐出现重度浮肿，尿量偏少，用了白蛋白托拉塞米利尿效果不好。应该怎么处理？今早的生化是肌酐86，BUN 9.5，白蛋白37，总胆红素34，谷丙转氨酶200，谷草转氨酶205

#乳腺癌 2018年07月30日

蒙面斗士已回答

第三代靶向药耐药后可以直接免疫治疗吗？还有可吃的靶向药吗？

#肺腺癌 2018年07月30日

蒙面斗士已回答

我妈妈贲门胃底中低分化腺癌，少部印戒细胞癌，放疗8次，同时口服替吉奥一周，副作用很大，水也下咽困难，现在停止治疗，在家修养。想用PD1免疫治疗，请问必须做全基因检测后才能根据结果选择O药还是K药吗？可不可以盲试K药?

#胃癌 2018年07月30日

努力创造奇迹已回答

请各位大神帮我看看ct（扫二维码看片）是复发还是放射性肺炎？

#小细胞肺癌 2018年07月30日

蒙面斗士已回答

父亲吃阿帕替尼24天，在一周血压升高，吃缬沙坦，吃到20天时，血压持续升高，再加吲达帕胺同时吃，但是血压仍降不下去，27日，9:00 159/89，14:00 166/93。晚上9:30 166/98了，28日基本和27日相同，今天上午149/88，下午167/91。同时24小时尿蛋白0.77，已吃尿毒清，每天4包，请问如何解决血压持续升高的问题？

#胆管胆囊癌 2018年07月30日

蒙面斗士已回答

老人低分子肺腺癌脑转移阴性，现头部定位加强放疗18次，在放疗四次后输甘露醇和地塞米松，每天一次，地塞米松10毫克，共输七天，症状好转，前两天十八次结束后，症状又反复是什么原因，可以再输甘露醇和地塞米松吗？用多大量，输几天为好？

#肺腺癌 2018年07月29日

向日葵🌻ANNA 已回答

女 14岁，2013.9.22日经蝶手术后病理回报生殖细胞瘤，后在301医院行全脑放疗20次，2014.1月至7月行化疗(PEB)共6周期，2015年8月出现椎管内种植播散，又在301医院给予化疗8个周期(PEB)。2016年10月再次复发，继续给予化疗(PEB)3个周期后，全脊髓放疗20次，2017年12月颅内多处播散，后又7(PEB)次化疗，求能否做基因检+pd-1或靶向治疗？

#脑肿瘤 2018年07月29日

叶子_772 已回答

10年查出浸润性乳腺癌. 13年骨转移.14年底脑转移，行全脑放疗和化疗加头部伽马刀. 17年底多发性肺转移、肝转移、脑转移，行化疗加头部伽马刀. 以上8年的病灶通过治疗后都控制良好，无原位复发.只是今年18年6月检查头部有新发病灶.考虑全脑放疗以不能再做，化疗药物又难通过血脑屏障达到效果. 请问接下来怎样治疗最合适？如果继续选择做伽马刀，那么伽马刀有没有次数上限？谢谢

#脑肿瘤 2018年07月29日

叶子_772 已回答

脑肿瘤做伽马刀可以做几次？相同的位置原位复发可以做几次？不同的位置复发又能做几次？

#脑肿瘤 2018年07月29日

晓笙已回答

我爸爸去年4月份诊断胰腺癌晚期，经过n次化疗放疗后身体很消瘦很虚弱，最近吃了两片艾坦后，身体更加难受，出现反胃呕吐（之前胃口就不好），现在吃什么吐什么，基本白天靠挂营养液撑着。问题1:怎样改善胃口，怎样吃了不吐？问题2:近几天挂完水回家后出现畏寒多汗症状，体温升到38度左右，为什么会这样？怎么处理？（挂水用药清单：葡萄糖，氯化钠，氨基酸，脂肪乳，白蛋白）

#胰腺癌 2018年07月29日

阿达已回答

请问Galectin-9抗体到临床哪个环节了？国内有做这个项目吗？科技发展日新月异，新的治疗方案层出不穷，只是从实验室到临床的时间患者等不起啊！科学家们临床医生们药品制作商们拜托了，请再快点好么～～

#胰腺癌 2018年07月29日

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