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医生问答

妈妈的宝贝已回答

胆囊癌60岁，女，发现已经多发淋巴转移，化疗一周期，方案吉西他滨加奥沙利铂，疼痛感觉减轻，肿标却翻翻，第二周期6月初因身体原因减量化疗，肿标由1300多降到130多，但是人状态很差，一直对症治疗。目前血象等化验如图，18号用了pd1一次。保肝护肝。后续该怎么办？求指导！

#胆管胆囊癌 2018年07月19日

每天都要快乐已回答

胰腺癌肝转移淋巴转移上个月做了TOMO放疗，出院后回到家胃就开始难受，是放疗后遗症吗？我是空腹时胃疼，吃了东西还不消化，胃也难受，我现在就是吃点吗丁啉，当时做放疗的时候没感觉，现在胃把我折磨死了，排除胃病变，恳请各位神医给我指点一下！

#胰腺癌 2018年07月19日

紫色已回答

各位专家，前面我问过大家（口腔部癌肺转移）贝伐单抗是否能与pd-1联用，已经得到了满意的答复，现在想继续问专家们，这两种药物联用，是在同一天给病人输入，还是需要有间隔？如果有间隔需要间隔几天？还是间隔几小时即可？

#肿瘤内科 2018年07月19日

无言凭栏已回答

PD-1K药联合培美曲塞做了两个周期，平均每2到3天房颤一次，并伴有腹胀两周期后做综合体检，部分肿瘤增大，部分肿瘤缩小，肿瘤标志物部分增高，部分少量降低，大夫建议口服安罗替尼，停止PD-1。我们想再做PD-1联合化疗两个疗程，做满四个周期再做最后的评估，不知道可不可行？如果PD-1起效，后期房颤是否会慢慢减少？

#肺腺癌 2018年07月19日

小莲已回答

刚才系统有问题，没有把结果传送完，这是食道早癌M2期，ESD术后第二次复查的结果

#食管癌 2018年07月19日

小莲已回答

食道早癌M2期，ESD术后第二次复查，以下结果麻烦各位专家看看有没有什么问题

#食管癌 2018年07月19日

小莲已回答

食道早癌M2期，ESD术后第二次复查，以下结果麻烦各位专家看看有没有什么问题

#食管癌 2018年07月19日

去他妈的肝癌已回答

父亲6月4号确诊巨块型肝癌，目前经过一次介入和一次放疗（伽马刀，13次，7月16号最后一次）。7月19号检查血常规和肝功能，发现有部分指标有恶化趋势，其中血小板由7月6号的102降至41。目前用药：都替卡韦，谷胱甘肽，多吉美，上海名中医开的调理中药。请问现在该怎么办？刚服用3次的多吉美能否继续服用？

#肝癌 2018年07月19日

zdaixh 已回答

还是我神经内分泌小细胞癌，今天大夫建议胳膊放疗，我们把骨水泥加钢板的这个手术给推了。也就不固定了希望放疗后不疼就行了。然后肿瘤科给开了替莫搓胺加卡焙他滨先吃着。看看有没有效果。我们打算再配上安罗替尼或者苏尼替尼多靶向。不行再换化疗方案伊利替康加氟尿嘧啶。也就能这么试了，实在没办法了，希望有效吧，这样创伤小点。等稳定稳定再出去看看有没有新疗法了

#神经内分泌瘤 2018年07月19日

蒙面斗士已回答

直肠癌肝转移，肺部阴影不确定是不是转移灶，刚发现的时候肺部阴影是0.6cm，奥沙利铂加卡培他滨化疗两个疗程后ct复查是0.4cm，现在直肠准备手术了，肝脏转移可能会同步采用微波射频消融，请问现在有没有必要做一个全身pet_ct明确肺部性质？主要顾虑是检查本身的放射性致癌，这半年不到ct都做了三次了，另外价格也不便宜，如果对治疗方案很有帮助还是会去做。请专家指点，谢谢～～

#肠癌 2018年07月19日

祈母愈已回答

女性，55岁，不吸烟。检查出肺腺癌，并转移脑部，alk(d5f3)为阴性，现在在等着脑部放疗，等待基因检测结果。现在心里超级没底请问有没有类似患者治愈好的病例，可否分享一下治疗经验和所吃药品？谢谢

#肺腺癌 2018年07月19日

Sunday0909 已回答

请教大家，PD1.O药可以和安罗替尼联合治肺癌（大细胞）吗？都用什么剂量？

#PD-1 2018年07月19日

蒙面斗士已回答

吃不帕替尼一个月左右肿瘤明显减小，看不到，但是胃堵塞吃东西不排，肚子撑，需要掏吐出来，不排大小便怎么办

#胃癌 2018年07月19日

蒙面斗士已回答

多发肝转移的卵巢高级别浆液性癌（不适合射频），求经肝动脉灌注化疗的方案。由于阿霉素和卡铂已基本耐药，因此求一个尽量避开药理相似的、适合经肝动脉灌注化疗的常用方案，我再去跟医生商量。

#肿瘤内科 2018年07月19日

腺癌单O药44月停已回答

请教1，根据图片和我发烧情况今天能否单打100mg的o(第二针。第一针是5号单打的40mg)？不能打的原因？请教2，图片中的哪些指标应该密切关注了？请教3，图片是每次打o之前抽血检查的项目，有漏检的项目吗？如果有请详细列出。我6-9号发烧(最高37.9°) ，16号到今早又发烧(最高37.4°)。我肺肿瘤60mm，腋窝肿瘤25mm，腋窝组织7次病理只查出腺癌查不出原发灶，TMB=21.5。

#PD-1 2018年07月19日

劉Y 已回答

母亲50岁，大夫说让吃胃复春片加饮食调理……这种方法可行么？请问这种症状可以根治么？平时该怎么注意？去医院除了做胃镜检查，还需要做哪些检查才可以彻底发现隐藏的其他症状？

#胃癌 2018年07月19日

蒙面斗士已回答

胆囊癌骨转移，已经8个月了现在瘫痪，不能动，疼痛的无法入睡，巨疼，有没有好的药，止痛，病人很难受，止痛药用了没效果，有没有其他的止痛的

#胆管胆囊癌 2018年07月19日

蒙面斗士已回答

再问一遍放疗方面的问题，因为之前的都说不建议PD1，但是化疗EP也无效了.目前这个左肱骨骨折放疗能把肿瘤放下去吗？骨头肯定是放不好了，因为胳膊肿胀越来越厉害.但是一旦放疗就失去手术意义了。这是我比较纠结的.还有身体其他部位哪里适合放疗，用哪种？普通，TOMO，射波刀，速锋刀，质子重离子？

#神经内分泌瘤 2018年07月18日

紫色已回答

贝伐单抗的使用剂量一般是多少呀？一般副作用大吗？可以贝伐单抗与pd-1联合治疗口腔癌肺转移的病况吗？（刚发现转移，病人身体状况良好）

#肿瘤内科 2018年07月18日

蒙面斗士已回答

该手术还是二次化疗？手术应该怎么做？必须清扫淋巴吗，母亲的身体耐受力一般，心脏有早搏二联，有高血压。而且第一次手术分期没有证据。要不要做一次腹腔镜探查活检分期？这样准确度够吗，有意义吗？具体情况请见最后一图，今天刚补充了petct的结果，但是pet也有假阴的，很纠结，感谢感谢！

#卵巢癌 2018年07月18日

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