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医生问答

小静已回答

前天13号晚上的时候吃了一粒多吉美，零时4点钟拉便也有点鲜血，早上六点时也有，后来一直都没有出现鲜血，现今天15号中午又有点鲜血

#肝癌 2018年07月15日

阳光215488 已回答

妈妈昨天六化结束现在指南是不是都推荐首次六化就好我妈的主治医师意思是六到八化我妈一化前 162 二化前 180 三化前 90 四化前45 五化前30 六化前21 现在he4也是28 六化前还查了增强核磁提示双侧腹股沟多发淋巴结我翻看了术前的第一次增强核磁发现一开始是双侧腹股沟可见多发肿大淋巴结我家这个手术没有淋巴清扫现在我怀疑这个会不会是病灶呢接下来观察还是继续化？

#卵巢癌 2018年07月15日

给父亲治病已回答

计划开始用PD1，但是父亲血小板数低，上个月做介入手术前是47*10～9/L，介入手术后是57。在网上看pd1要求是需要大于100。其他要求都符合，包括肝功能正常。患者乙肝病毒肝硬化，16年诊断出肝癌，做过多次介入和消融，肝癌以前血小板正常，医生怀疑是肝硬化引起脾大消化了血小板。想现在就使用PD1，服用升血小板的药觉得时间久，上个月CT疑似开始肺转了。实在不想等了，血小板低用PD1有危险吗？

#PD-1 2018年07月15日

娇姨家属已回答

请问后继怎样治疗，没用过PD1。

#膀胱癌 2018年07月15日

Sherry1234 已回答

病人肺腺癌晚期，已有骨转移和脑转移，一直是放疗和pd1（keytuda）。因为出现脑转和骨转考虑到可能出现耐药性，然后决定换成pdl1（罗氏的tecentriq）。在用tecentriq第一次后有出现身体大面积皮肤瘙痒，第二次用药时出现严重过敏，输药大概5分钟后，相继出现了皮肤瘙痒，后背发热，手脚麻木，痉挛抽搐，呼吸不畅，血压降低，及时抢救已无大碍。请问接下免疫疗法的药还能用吗？用哪种？

#肺腺癌 2018年07月15日

蒙面斗士已回答

胆管癌晚期，肺部转移，骨转移，最近持续低血糖严重，住院十几天了，挂水的时候好一些，夜间都是1.6-2.8左右，该怎么办？还有腹中胀气严重，吃饭呕吐，一吃就吐，该如何治疗呢？谢谢

#胆管胆囊癌 2018年07月15日

蒙面斗士已回答

2016年01月宫颈癌1B手术子宫全切淋巴清扫，后做6次化疗（紫杉醇+纳达铂），21次放疗。2017年01月检查发现腹膜后淋巴转移，后3次化疗（多西他赛+顺铂）无效。2018年03开始吃阿帕替尼，手术前停药。2018年04月增强ct显示侵<犯右侧腰大肌及L2L3椎体。现己做脊椎骨水泥加固手术。2018年7月5号开始放疗。现在有近二个月没有全身药物控制，请问有什么治疗方案？有靶向药可以代替化疗吗？

#宫颈癌 2018年07月15日

融融已回答

请问下，肝细胞癌，手术切除右肝半年(图一是切除手术前核磁)，两次介入化疗，现在cT核磁没有明显病灶，甲胎蛋白不敏感，肝肾功能血常规正常，血小板70，是否可以直接用PD1，还是要先用多吉美，再用乐伐替尼等进展后才能用PD1呢，谢谢

#肝癌 2018年07月15日

赵小峰已回答

我母亲结肠癌晚期已经大面积扩散到肝部了，中医的医生说已经不能做化疗了，吃中药也只能维持一个月的寿命，我想问还有别的办法吗

#肠癌 2018年07月15日

蔡麟琳@申万研究已回答

我母亲2015年5月确诊右肺下叶胸腺癌，1.5公分大小，手术切除，淋巴结无转移，但侵犯胸膜。后辅助4期化疗。术后三年CEA有上行趋势，201601为1.8，201606为2.4，201703为2.8，201806为4.6。CT和B超近期检查未发生变化。考虑到侵犯胸膜，CEA逐步上行，未来大概率复发，除了8月复查，在这段时间我能做什么，能否在癌负荷非常小的时候采取什么组合预防或者治疗？

#肺腺癌 2018年07月14日

蒙面斗士已回答

我爸爸周围型肺鳞癌骨转移，打过9次O药，原发位肿瘤缩小一半，但是骨转移数量增加，多处，前一阵因不注意提重物，脊椎病理性骨折，入院做了骨水泥+射频消融（仅比较重要的两处：脊椎+右胯骨）但是还是疼痛，晚睡前需要吃奥诗康定止痛药，想请问、现在这种PD-1➕做过骨水泥，是否可以使用锶89注射？唑来膦酸已经不管用了，是否可以换用地诺单抗？

#肺鳞癌 2018年07月14日

晨曦子文已回答

病人肝癌七年，五年前肝转肺，一直做介入和射频消融，辅助吃保肝的中药和西药。四个月前吃PD1--O药，一个月前转骨髓，导致胸以下瘫痪。想了解是否是吃了O药造成的暴发性发展，求下步治疗方案。

#肝癌 2018年07月14日

蒙面斗士已回答

大肝癌切除术后第二次复查，是复发了吗？求指教，下一步怎么治疗？已开始口服多吉美。

#肝癌 2018年07月14日

蒙面斗士已回答

肺癌晚期全身难受，怎么解决？吃什么药？怎么减轻痛苦？

#肺腺癌 2018年07月14日

小莲已回答

ESD术后三个月第二次复查胃镜，请问这是复发了吗？第二张是术后病理，第三张是第一次复查后病理

#食管癌 2018年07月14日

病人Keytruda治疗以后出现胃口不好，精神也不好，也有咳嗽，需要持续多久时间，是否副作用呢，如何处理？

#PD-1 2018年07月14日

妮.夫胰尾肝转已回答

昨天出院。因拟下月去安德森就诊，现还未面签。估计有一个月左右的等待时间。请问，一，医生开的替吉奥，现在可以服吗？是否连续服28天。二，饮食上注意什么？可以用中药吗？三，从医院借出的组织怎么带出国？四，如在国内继续治疗，接下来怎么治？

#胰腺癌 2018年07月14日

烟花寂寞已回答

肝硬化晩期，有专家建议干细胞可以改善肝功能(，|)但我不知效果怎么样，另外(2)，肿瘤病人能不能-用干细胞:？ (3)。如果用了，会不会影响以后的细胞免疫治疗？

#肝癌 2018年07月14日

mingyang 已回答

肺腺癌六化后，停了一个半月没有打针。在停药一个月的时候，咳嗽的时候痰中带血，请问接下来该怎么办？

#肺腺癌 2018年07月14日

蒙面斗士已回答

男，65岁。左肝萎缩，右肝1月份发现肝占位，手术（右肝癌切除，左肝外叶切除）。病理是混合型。术后一个月预防介入一次。6月份发现多发复发（大的2.9*2.5），6月13日介入。7月11日CT（大的5.9*3.0）。7月12日第三次介入。前两次介入都是胆红素升高，其它指标正常。吃多吉美6天（足量）。下图是这次介入前后指标。这次介入后胃一直不舒服。是这次介入副作用，还是多吉美的副作用？要什么措施？

#肝癌 2018年07月14日

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