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医生问答

2017.12姆指恶黑手术，淋巴结转移，2018.5.22复查发现双肺多发转移，最大一颗6mm，基因检测是野生型的，问一下专家接下来该怎么治疗方法谢谢

#恶黑 2018年05月26日

蒙面斗士已回答

请问各位专家，该病还需如何治疗，左肺下叶少量索条影，是指转移到肺上了吗？胸腹壁皮下软组织水肿，是什么意思？意味着什么？病人肝内胆管细胞癌。

#胆管胆囊癌 2018年05月26日

坚强的勇士已回答

请问食管癌化疗，顺铂提示有效，但是患者副作用受不了，能否改为奈达铂？

#肿瘤内科 2018年05月26日

西西弗已回答

香港的养和医院怎样，有病友去过没？

#肠癌 2018年05月26日

Julieyan 已回答

父亲69岁，53kg。16年4月左半结肠癌术后未化疗；17年10月小肠复发术后希罗达+奥沙利铂21天一周期化疗3周期，18年3月再次复发后停止化疗。之后检测MSI为MSI-H。3月至5月吃瑞格菲尼+泰勒宁。5月22日注射pd1 keytruda100mg。注射前一周开始补充低聚果糖益生元。1、腹胀导致的腹痛越发难忍，泰勒宁奥施康定不起作用。止疼药的建议？2、是否应pd1联合一种化疗药？谢谢！

#PD-1 2018年05月26日

蒙面斗士已回答

我父亲去年10份确诊恶性黑色素瘤，原发灶在右面颊外侧，手术后干扰素治疗。今年三月发现转移颈部淋巴。进行了颈部淋巴清扫。之后使用PD1O药，进行治疗。现在打了第四针，前几天发现颈部下方有皮疹。这两天我父亲发现右部口腔内部起了一个小疙瘩，医生说有点红肿，发炎了。会不会是转移，需要做怎样检查？

#恶黑 2018年05月26日

王先生2165 已回答

各位专家教授大家好！我主要咨询一下我父亲的病情。去年10月14号用ct检查结果发现鳞状肺癌，后面又做了ptct，后面咨询医院的医生，都说没有更好的办法，所以没有让我爸爸知道病情，也没有做更进一步的治疗，最近，具体说也就是昨天，我父亲打来电话说吃饭有困难？吃了饭前胸后背都胀，我猜测是不是都转移了。目前这种情况还有什么更好的办法？谢谢您们啦！

#肺鳞癌 2018年05月26日

蒙面斗士已回答

十二指肠腺癌，百度百科上说进行性体重下降代表治疗效果不佳，目前放疗两周加口服卡培他滨，患者体重下降，体重进行性下降是什么意思？

#肠癌 2018年05月26日

蒙面斗士已回答

患者左输尿管癌，高级别，有脉管癌栓，做了左尿路全切手术，手术后膀胱灌注，后发现转移到腹膜后淋巴结，肝多发转移，已经进行了四个周期的化疗，方案是顺铂＋吉西他滨+紫杉醇＋恩度，化疗后腹膜后淋巴结缩小，但肝上最大的转移灶在缓慢长大,第四次比第三次长大了3毫米，目前面临后续治疗方案选择，一是化疗加肝上做介入治疗，二是加入PD1临床试验，三是加入her2＋＋靶向药二期临床试验，请问怎么选择?

#膀胱癌 2018年05月26日

蒙面斗士已回答

原发性肝细胞癌，病人体重56kg。若单药原研E7080剂量是否应该每天8mg? 如果选择E7080和PD1 O药的联药方式，毎种药的剂量和哪些因素有关？是否应该直接8mg? 还是4mg开局？ PD1 O药剂量还是按3mg/kg 使用？感谢！

#肝癌 2018年05月26日

夜不归人已回答

本人52歲，2017年7月經Pet Ct,EUS+FNA穿刺檢查，確診為導管腺癌。因侵犯週圍血管無法手術。行吉西他濱白蛋白紫杉醇化療5個療程。201712…20181在上海重離子放療。期間吉西他濱3次。201803口服S-1 28天／次，5月8號petct檢查胰頭區有高攝入灶10.7值，周圍散在結節部分攝取較高，MRI Dwi檢查為陰性，增強無強化。ca199一直在40／120左右波動。請給些建議

#胰腺癌 2018年05月26日

剑剑已回答

怎么区分骨质增生与骨转移，我妈2009年乳腺癌至今，现在手指感觉麻木，做了头部和颈椎MR，显示如下，说是骨质增生和颈椎间盘突出，但想知道怎么排除骨转移

#乳腺癌 2018年05月26日

荆棘鸟_424 已回答

肺腺癌晚期，注射过一次pd1，减半吃了达拉非尼和曲美替尼，这两天感觉食管到胃那段很痛，感觉喝水都喝不进去，请问会是什么原因引起的，该怎么治疗缓解？

#肺腺癌 2018年05月26日

dannyxia 已回答

这是三月'和'六月的检查结果，目前有肝脏'的转移，正打算做肝脏的介入'治疗，请问，这个治疗有风险吗，是不是必须做？目前多发的情况下，之前2月也看过基因检测没有突变，现在还需要再检测吗？可以用乐伐替尼的靶向药和PD1吗

#宫颈癌 2018年05月26日

蒙面斗士已回答

请问下患者50岁 2017年9月检查出原发性肝癌做过2次介入冷冻手术质子植入手术和吃阿帕替尼后甲胎降到395 目前甲胎升至900 有做CT检查彩超检查等没有显示复发的迹象 (甲胎以1个星期100多的速度增长? 请问这是什么问题以下是近期检查的报告

#肝癌 2018年05月26日

闲云清烟已回答

我父亲化疗第五次（培美+卡铂）后第九天的血常规检查，各项指标比上次有下降，而且手腕下部，有了一些斑点，有点像老年斑，。现在继续观察一下再做一次血常规检查还是立刻就打针，这些斑应该没有什么问题吧？先感谢专家解答。

#肺腺癌 2018年05月26日

我母平安已回答

妈妈乳腺癌右乳全切，右侧腋下淋巴全扫。前哨淋巴结转移9/20。石蜡病理：er 90%+ , pr70%+ , her-2（+），ki-67（约20%）化疗方案是ect（8次）。前四次化疗使用环磷酰胺和表柔比星。后四次化疗使用紫杉醇（另口服希罗达）。目前已经完成了六次化疗。像我妈妈这种情况放疗的时候，托姆刀，射波刀和直线加速器哪个更合适？我妈妈已经进行了腋下淋巴全扫，在放疗时是否要照射腋下。

#乳腺癌 2018年05月26日

蒙面斗士已回答

肺腺癌晚期，目前化疗中，后天打算使用O药，先肛周有一个疥肿，疼痛厉害，pd1使用时，抗生素应该怎么选呢？

#PD-1 2018年05月26日

蒙面斗士已回答

我家父亲4月3号做了一次介入，巨大原发肝癌，甲胎大于12 w。4月9号开始艾坦，吃了24天，里面有四天停药（因为蛋白尿），5月2号的结果也没看出来这个药到底有没有控制住。问了4个医生还是让我多吃一个月去评估效果。第二次复查后，整体感觉还可以，手足、蛋白尿还是有，早几天又停了三天，然后减量吃1粒。就最近就时不时感觉疼，今天特别明显，吃止疼药。我想知道怎么可以排查出血这个问题？看血常规能否判断到？

#肝癌 2018年05月25日

khuntoria 已回答

胃癌印戒细胞癌晚期，骨转，多地方扩散，5fu+多西13次，体虚血象差，有一个多月没有化疗也没有用抗癌药物了，现在全身疼痛，这两天下脑勺突然痛的厉害，腰部应该有水肿，左胸口偶尔疼痛干咳呼吸有点急促。提问：1是否适用pd1，msi检测会让病人痛苦吗？2怎么确定是否是骨髓抑制还是癌细胞侵入骨髓？3这种情况能否做骨穿是否加重病人病情？4还有其他口服抗癌药5tpo升血小板多久可以看到效果？

#胃癌 2018年05月25日

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