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Julieyan 已回答
父亲69岁,53kg。16年4月左半结肠癌术后未化疗;17年10月小肠复发术后希罗达+奥沙利铂21天一周期化疗3周期,18年3月再次复发后停止化疗。之后检测MSI为MSI-H。3月至5月吃瑞格菲尼+泰勒宁。5月22日注射pd1 keytruda100mg。注射前一周开始补充低聚果糖益生元。1、腹胀导致的腹痛越发难忍,泰勒宁奥施康定不起作用。止疼药的建议?2、是否应pd1联合一种化疗药?谢谢!
#PD-1
6条回答
  • 王祥宇

    首先要明确腹痛的原因是什么,如果是已经有肠梗阻了镇痛药物是没有用的,需要手术做造瘘了,如果不是梗阻引起的腹痛,可升级阵痛药物,考虑吗啡等。如果是MSI-H可以考虑应用PD1联合化疗

    2018-05-26

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  • 方凯彬

    想先明确一下腹胀的原因,可以做腹部ct,立位x线,先治疗腹胀再考虑下一步

    2018-05-26

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  • 李广欣

    1.您现在应该保持大便通畅,促进肠道蠕动,不应一味使用止疼药物。2.建议化疗联合贝伐,再联合pd1。

    2018-05-26

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  • 陈明

    首先需要明确腹痛腹胀的原因,可能的原因包括肠梗阻,淋巴结压迫,以及肠系膜血栓等!建议完善立位腹平片,凝血功能,血常规等综合考虑!奥司康定可以用足剂量啊!目前暂时不建议再联合其他药物!

    2018-05-26

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  • 肖春晖

    腹部胀痛,考虑一个可能是不全性肠梗阻,另外注意是否腹腔肿大淋巴结引起。

    2018-05-28

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  • 小破庙

    腹胀腹痛是肿瘤导致的,可以尝试免疫治疗。

    2018-05-28

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