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医生问答

小莲已回答

ESD术后第一次复查，这是复查结果，麻烦各位专家帮忙看看有问题吗？淋巴结会是转移吗？

#食管癌 2018年04月13日

天涯沦落人已回答

各位好，本人李华今年三十四岁，14年确认直肠癌，在长沙湘雅附三医院做肠癌根治术。术后用奥沙利铂+替加氟半月一次共15次化疗。 17年确认复发并转移到前列腺。服用口服化疗药卡培他滨片，五个疗程后开始抗药。现一直服用中药和吗啡缓释片止痛。现在什么都不想吃，连水都不想喝。人一天比一天瘦，浑身无力。我感觉自己都快被饿死了。请问有什么药物可以让我增加食欲。谢谢

#肠癌 2018年04月13日

健康就很好已回答

我母亲63岁16年8月查出肺腺癌，骨转移了，基因检测19号突变，化疗2个月血小板低不能做了，服用易瑞沙11个月，17年10月耐药，基因检测19号和T790M同时突变，骨转移增多了，做过T11放疗，大腿骨头放疗，服用泰瑞沙5个月胸部疼痛增加。血小板持续减少，现在只有20，在医院补打血小板了。化疗现在没有希望了。上个星期从新做了基因检测，今天检测出来了。希望专家给我们指导，还有什么靶向药吃吗？谢谢！

#肺癌 2018年04月13日

蒙面斗士已回答

宫颈大细胞神经内分泌，手术，3PE+放疗+3PE，半年转肺，2PE评估，ＣＴ显示没有明显变化，MSI显示MSS，求助，接下来我该怎么治疗呢？有相同病例的吗？

#PD-1 2018年04月13日

蒙面斗士已回答

肾癌伴多发淋巴结转移，根治术后用keytruda9个月了，以前打针期间基本没啥副作用，最近10天左右，吃饭后有点胀，有时会腹泻，一天能拉稀便两次，吃点蒙脱石能好。这一个星期内查的大便潜血阳性+，血常规嗜酸性粒细胞逐渐增高，白细胞11.37*109.请问是pd1副作用免疫性肠胃炎吗？还要完善哪些检查？怎么治疗？

#PD-1 2018年04月13日

hachii 已回答

贲门腺癌Ⅱ-Ⅲ期术后，现在开始第一次化疗，静脉滴注奥沙利铂外加口服替吉奥，现替吉奥服用第二天，用药后开始胃部疼痛难忍，药效过后又恢复正常，请问是替吉奥应该有的反应吗？如果停服替吉奥，改为滴注其他氟尿嘧啶类药品，效果会不会打折扣呢？另外术后28天化疗是默认的时间吗？病人伤口还没有完全恢复是不是可以再缓缓开始化疗呢？

#胃癌 2018年04月13日

鹿下了你已回答

各位好，我妈妈是胆囊癌中晚期，去年11月份做的手术，目前正在化疗。第四次化疗的时候我妈妈的糖类抗原降低处在正常值，到了第五次化疗糖类抗原199就到66.78，目前准备进行第六次化疗，这次检查她的糖类抗原199值上升到了216.6，想问下这是什么情况，有没有办法控制这个值。我妈妈在第五次化疗时做的ct检查并没有发现转移病灶。

#胆管癌 2018年04月13日

下午茶已回答

接上条：第九化开始单药吉西+K药，前天打的第十化吉西，是不是单药化疗影响效果，现在加服卡培可以吗？

#头颈部肿瘤 2018年04月13日

坚强一点已回答

患者结肠癌第五次化疗完，肝肾血常规指标正常，但甲胎蛋白7.13，正常值0-5.5超出1.63，癌胚抗原5.08 正常值0-5超出0.08，而第四次化疗时甲胎蛋白5.68，癌胚抗原4，有持续升高，请问各位专家这种现象正常吗？是有转移的迹象？该如何处理

#肠癌 2018年04月13日

下午茶已回答

患者口颊高中分化鳞状细胞癌，术后两月复发，先行紫杉醇脂质体+奈达铂+西妥昔单抗联合治疗，患者基因检测MSI-H,四个疗程后改紫杉醇+奈达铂+PD1 K药治疗，两个疗程后呈假性进展，改化疗方案吉西他滨+卡培他滨+K药联合，又两个疗程后，肿瘤全面缩小。遂改单药吉西+K药治疗又两个疗程，感觉脸又肿些了，脸上的伤口越来越多，难道这么快K药就耐药了？脸颊上的伤口一个接一个，八九个月了没有完全愈合过，求指点！

#头颈部肿瘤 2018年04月13日

快乐滴姥爷哈哈哈已回答

男患者63岁，去年5月确诊肺癌晚期、骨脑转移。经靶向药物治疗、化疗及全脑放疗，又出现小脑进展，正在伽马刀治疗，服达克替尼。昨看到美国LOXO-1即将上市，其基因检测发现NTRK1基因融合。据报道说法，这似中了大奖一样，家人为此很激动。只是目前该药还没上市，不知有何途径能够尽快获得药物？由于此类药物实验志愿者招募？

#肺癌 2018年04月13日

蒙面斗士已回答

患者是尿路上皮癌，刚做了血常规和肝肾功能检查，报告如下，请专家看一看，请问在这种情况下，用什么方法治疗有效呢?有几个指标不符合，能不能用pd1?

#PD-1 2018年04月13日

笑笑生已回答

肺腺癌骨转病人，胸椎、颈椎放疗后，味觉几乎消失，对酸、甜、咸等无感觉，嗅觉正常，请问如何治疗？

#肺癌 2018年04月13日

小莲已回答

ESD术后第一次复查，请问取活检部分会是癌变吗？

#食管癌 2018年04月13日

爱在西元前201707 已回答

大神能帮我看看这个检测报告，还需要寻求其他检测吗？能不能用药？有没有合适的药物，现在在做第二次化疗，用的是顺铂加贝伐➕培美

#肺癌 2018年04月13日

蒙面斗士已回答

父亲61岁，2017.10.06因胃癌切除三分之二，后期化疗六次，采用奥沙利铂+替吉奥的方案。体重由原来83公斤下降到63公斤，吃饭没有胃口。本月十号检查结果如图，ct显示有肝和肺的转移。其中“癌胚抗原”一月15.31到四月398.91。请问目前有什么可行的治疗方案？当地医生三个方案选择 1.多西他塞＋替吉奥 2.顺铂+替吉奥 3.靶向药“阿帕替尼” 选住院化疗还是日间病房化疗？还是直接靶向治疗

#肿瘤内科 2018年04月13日

蒙面斗士已回答

请问专家，患者年龄70，电子胃镜检查病理诊断结果是：低分化鳞状细胞癌。患者心肝肺肾功能正常，吞咽硬的食物，有异物感堵塞感。喝粥喝水没问题，说话声音正常。胸口背部无疼痛感。可以晨练，溜弯，精神上很好，浑身不乏力。已做肝胆胰脾彩超，CT，血液化验，尿检。请专家帮着分析诊断： 1-怎么判断食管ca侵入的程度，粘膜固有层/下层/肌层。 2-以当前的检查结果是否符合手术适应症。非常感谢！！

#食管癌 2018年04月13日

三哥平安已回答

请问癌性发热病人能服用特罗凯吗?我哥肺腺癌晚期有脑转淋巴转移，检测10项没有基因突变，化疗一次用药（培美曲塞+顺铂）但是用药第四天后开始低烧，37到38之间，主治医生说化疗进行不下去了，化验血结果不像是炎症引起发热，其中使用了四种抗生素输液也没退烧，现在身体很弱，食欲不好，昨天说头晕，好像缺氧的感觉，不知道是不是吃了萘普生的原因，看了说明有副作用是头晕没有办法了，想盲试特罗凯，需要注意什么?

#肺癌 2018年04月13日

朱银川已回答

我妈17年五月胃癌腹膜广泛转移活检her2阴性，用s1和奥沙力铂加腹腔灌注紫杉醇化疗十次，用pd1的o140mg和clta450mg十次。三月五号ct直肠壁增厚肠内有胀气疾病进展，现新方案雷莫卢单抗和紫杉醇加腹腔灌注紫杉醇，28天一疗程，1.8.15给药，现在用了两次之前就有的恶心腹胀一天比一天加重，连饭都吃不下了，吃孕酮片和意美胶囊也没用，能说明药无效吗？再换什么药？能用索坦或7080吗

#胃癌 2018年04月13日

Kangkang100 已回答

60岁，女性，舌癌，17年九月份第一次手术只做了舌头切除，三个月不到发现转移到颈部淋巴和右肺，一月份左右做了颈清手术和右边一个肺叶切除，然后做完了放疗和化疗，近期检查发现左肺有结节，穿刺活检请看图，现在医生建议做靶向治疗，有效率大概60%，即使有效，也仅能维持四五个月，然后就会出现耐药，另外医生说按照治疗手册，现在不能做pd1治疗，要等最后才做，另外治疗癌症就是一步一步拖过去吗？难受。

#头颈部肿瘤 2018年04月12日

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