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医生问答

djnihao 已回答

我妈63周岁，2017年10月大腿内侧脂肪肉瘤手术，术后病理非典型性脂肪瘤样肿瘤，ki67约1%，术前左肺有约3mm的小结节，1年没有变化，术后半年复查胸部ct右肺增加了一个小结节，这是不是转移，后续除了定期复查还需要做什么样的检查？另免疫疗法是否可行，或者质子重离子？哪种好？哪种治愈力高？

#肿瘤外科 2018年04月07日

Niki123 已回答

你好，我们现在在用pd-1治疗，但是最近五个月的血常规淋巴细胞跟淋巴细胞百分比每次都往下掉一点，我们是每半个月验一次血常规。现在已经掉到0.6跟12了，请问为什么会一直掉呢？看咚咚上说会影响pd-1的效果，现在该怎么办呢？

#PD-1 2018年04月07日

肺鳞癌晚期，化疗了一次，由于身体不好没有继续化疗，改用pd1，打了两次k药，出现重症肌无力，要停药。现在还有别的办法么？nk细胞免疫治疗有用么？

#肺癌 2018年04月07日

滴水观音已回答

各位专家好，我爱人63岁，去年4月16日确诊小细胞肺癌局限期，4月17日开始共做了6个疗程化疗（EP方案），第4个疗程开始同步肺放疗，放疗25次，8月中旬放化疗先后结束。去年10月7日发现多发性脑转移，病灶最大14毫米，10月9日又开始全脑放疗20次，病灶明显缩小最大3毫米。2018年1月4日脑转移灶又增大了，切有新的微小病灶。用伊立替康+洛铂化疗二个疗程，今天复查脑转移灶缩小，是否继续化疗

#肺癌 2018年04月07日

肺鳞癌晚期，基因检测的靶向药是治疗肾癌的依维莫司，请问可以用么？

#肺癌 2018年04月07日

平安健康666 已回答

我先生右肾根治，左肾部分剜除，病理为透明细胞癌。17年复发转移，行pd1之O药治疗12次。肾脏肿瘤变化不大，下腔静脉癌栓明显缩小。请问：1，我先生肾功能不全（肌肝近300），有适合的靶向药物吗？2，继续pd1治疗联那一种最佳？乐伐替尼能用吗？效果怎么样？副作用大吗？谢谢

#肾癌 2018年04月07日

朱绍昌已回答

字数有限，患者详细病情在图片中。图二左侧是18年2月肺转移灶的片子。图三是食管放疗前的片子。图四是食管放疗10次光是拍的片子。

#食管癌 2018年04月07日

朱银川已回答

我妈是17年五月查处的胃癌腹膜广泛转移，用替吉奥和奥沙力铂加腹腔灌注紫杉醇化疗十次，每次化疗后用pd1的o药140mg和clta4，50mg。三月五号复查ct医生说有进展，胃部原发病灶有残余膀胱有肿胀怀疑膀胱外转移，请问现在还能用什么药治疗，有效率能在多少

#胃癌 2018年04月07日

htamly 已回答

贲门癌晚期，化疗用药奥沙利铂替吉奥，一个半疗程后血小板降至23后停药打特比澳七次，停药两周后CT，读片专家意见是淋巴结没有新的转移，倾向于认为稳定，管壁增厚减轻但医生说不能作为临床有效的依据。指标恢复后本周开始新一轮的化疗，减量，但医生说胃部肿瘤特别容易耐药，一般发生在半年后。请问专家如果新的两轮化疗后情况稳定可否替吉奥联合PD1，有临床使用数据吗？副作用如何？这里医生只有肺部联合用药的

#PD-1 2018年04月07日

活着的证据已回答

患者2018年3月5号采用培美曲塞+顺铂+贝伐进行一次化疗，后3月22日开始用9291，出现不吃饭，想吐没吐感觉，现在就不想吃饭，想知道是9291副作用还是化疗副作用，化疗后白细胞不低，血小板和红细胞低，想知道下一步治疗方案?

#肺癌 2018年04月07日

蒙面斗士已回答

请问老师如何到香港买PD1：什么医院，怎么预约，带什么资料，怎么往回带（保温箱），保质期多长，价格多少，有发票和处方吗

#PD-1 2018年04月07日

蒙面斗士已回答

肺癌骨转移，全身多发，脊椎、颈椎胸椎等都有转移，其中脊椎里面骨头己碎了三块，破坏较重，患者目前不能走路，己做了两个疗程化疗，脊椎、颈椎等有什么办法治疗？

#肿瘤外科 2018年04月07日

蒙面斗士已回答

直肠癌晚期，伴双肺有小节结和肺骨转移，目前有什么办法可以控制病情，这边有细胞免疫疗法，这边有医生建议先做细胞免疫疗法，这样可以提高细胞免疫疗法效果，但这个疗法是四线的，是否可以做在一线疗法之前？

#肠癌 2018年04月07日

蒙面斗士已回答

我父亲晚期胆管细胞癌，发现时CT拍片显示肿块9.4cmx7.8cm，做过一次柱塞，后基因检测met突变，用靶向药物克唑替尼治疗，一周后停止痛药，全身疼痛消失，一个月后CT检查肿瘤变成6.5cmX7cm，现己用克药二个多月，近期咳嗽厉害，吊抗生素和人血白蛋白，胸部积液减少，但咳嗽越来越厉害，吃了很多咳嗽药不见效果，请问是不是克唑替尼引起的副作用，是否继续吃克唑替尼，咳嗽厉害影响睡眠，如何处理？拜托🙏

#肝癌 2018年04月06日

家人身体健康已回答

我妈妈去年进行了4次化疗 gp方案之后就放疗了总共30次 60个剂量～之前做了个基因检测也就是最常见几个的说是alk局部强灶省肿瘤的医生就说是鳞癌但是我去了上海的肺科和杭州肿瘤医院医生说可能是混合型～现在就是有的医生说是单纯性鳞癌有的说是alk突变可以尝试克挫替尼但也医生说是就算吃了克挫替尼效果也一般～想听听各位医生的意见

#肺癌 2018年04月06日

蒙面斗士已回答

我母亲，直肠癌转肺，胸腔有积液。因化疗导致肾，肝功能异常，目前能用pd1吗，pd1对肠癌的效果怎么样？

#PD-1 2018年04月06日

蒙面斗士已回答

使用o药转氨酶持续升高，由20升到38，为了防止pd1产生的免疫性肝炎，可否使用易善复预防？还是有其他更适合的药？

#PD-1 2018年04月06日

孔德玲已回答

我父亲肺癌小细胞癌，一线EP6化30放，二线伊立替康进展打算上 pd1 1，都说pd1联合化疗效率高，请问一线二线耐药了还联合什么化疗药？ 2，刚开始怎么打？一次多少mg,一月几次？ 3，多久见效果？效果是控制不发展还是缩小？ 4，有效果后需要连续打吗，受经济条件限制。如果有效就等到年底国产pd1出来再接打可以吗？

#PD-1 2018年04月06日

恶黑，女性54岁。想咨询曲美可以和pd1一起用吗？前期服用威罗已耐药，后服用曲美达拉已两个月，准备上pd1。已经断药差不多一周，断药后全身累痛，现在打算服用曲美，过几天才上pd1。

#恶性黑色素瘤 2018年04月06日

von涛涛涛已回答

61岁女性，肝癌晚期，血氨36，服用乐伐替尼23天，目前出现大舌头，目光呆滞!不知道是肝昏迷前期还是乐伐替尼导致的？如何处理呢？

#肝癌 2018年04月06日

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