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医生问答

蒙面斗士已回答

我父亲胆管癌三年半，2017年10月发现肝转移，最大病灶3厘米左右，请问怎么治疗好？玩在出现黄疸，直接胆红素117.

#胆管癌 2018年01月19日

yuwan 已回答

母肺腺癌四期，一线培美卡铂贝伐4次后培美贝伐维持，近期肺部病灶略增大，cea一个月从30涨到66，近一个月腹部左侧肚脐边里面胀痛，但只是夜间失眠时感觉到，白天正常，大便只是稀，一年前做过肠息肉手术，腹部彩超一个月前肝胆脾胰未见异常，胃部一直有胃炎，请问这种腹部情况可能是转移到胰腺或肠的可能性多大？不想做肠镜还能怎么检查，可能是贝伐副作用导致的肠溃疡吗？二线再重新用卡铂加紫杉醇行吗？还是单用多西他赛

#肺癌 2018年01月19日

老丁已回答

我的父亲按规定打180mgpd1，已经打了五针。目前配合吃乐伐替尼，每天吃10mg。我父亲说他很乏力，肩膀酸痛，晚上睡不着觉。请问pd1可以减少到140mg吗？下图是甲胎蛋白报告单和血常规报告单是最新一次化验的。

2018年01月19日

草民一介已回答

用pd_1后，用药的医生立马给我们用香菇多糖，这个药会影响pd-1的疗效吗？

#PD-1 2018年01月19日

紫依已回答

男53岁，吸烟史估计有20多年，近期咳嗽加重，咳的时候有时肚子疼，胸闷。近一礼拜检查发现右支气管下有肿物。支气管镜病理报告显示低分化癌肿瘤伴黏液变性鳞状细胞癌，内镜诊断气管、右主支气管、右中间支气管癌、左上叶支气管癌，并有高血压、反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、轻度脂肪肝，接下来该怎么治疗？化疗能抵抗住吗还是中药治疗？

2018年01月19日

小日圆已回答

8月份301确诊为肺部肉瘤样间皮瘤，其他各医院会诊不支持该诊断。培美顺铂倍伐单抗化疗两次有效。后培美顺铂又化疗两次无效进展。12月18日重新穿刺，28日病理报告显示肺部恶性梭形细胞肉瘤。1月18日北大医学部会诊报告为肉瘤样间皮瘤。我们从1月1日起吃阿帕替尼，12月一个多月没任何治疗又查出胰腺肾上腺转移，pd1测试因剩的组织少且破碎，没测出来。接下来我们怎么办？按哪个病治疗？肉瘤还是间皮瘤？

2018年01月19日

雪晴已回答

大家好，我父亲原发在胆总管下端高分化腺癌，于16年10月10日做了胰十二指肠手术，术后没做任何治疗，17年4月份开始腹痛，腹腔淋巴结肿大，6月份开始化疗，9月份开始做了一个疗程的放疗，现在肝上多发转移，腹痛很厉害，现在已经不知道该怎么治疗了，请求大家帮助

#胆管癌 2018年01月19日

mannax 已回答

肝癌现在出现黄疸和腹水了可以用pd1吗？如何买到正版的单抗？

#肝癌 2018年01月18日

影子阳琪已回答

男性44岁。2017年6月确诊为低分化肺腺癌，骨转脑转。基因检测为阴性。7月培美+卡铂+K药治疗5次，脑部SRS。后K药维持。淋巴持续增大压迫食管无法进食，做胃造瘘。食道内深大溃疡，取组织发现癌细胞浸入食道。对纵隔淋巴放疗20次，无效。两周前开始使用白紫，每周一次低剂量姑息治疗。现每天发烧38℃左右，近一周开始痰中有血。近两天高烧39.3，做胸部增强CT如下，很严重吗，如何治疗？

#肺癌 2018年01月18日

Sie_li 已回答

大家好，我家人是恶性黑色素瘤，4A期，现在在打PD1的第二针，请问医生打这针一年期间可以吃抗肿瘤的中成药吗？药名复方红豆杉，安多霖胶囊，西黄丸。还有胸腺肽日达仙的针是提高免疫力可以打吗？还有打完一年后还需要巩固几针才能停打PD1？

#恶性黑色素瘤 2018年01月18日

蒙面斗士已回答

我是肺部鳞癌现在在用诺维本和奈达铂化疗，问问各位专家联合阿帕替尼会不会增加疗效，今天问了医生这边不给开这个药，不知道为什么?另外问上海肿瘤医院能不能开这个药，一个月大概多少费用，能不能进医保?如果医院不给配，希望能提供购买药的渠道的信息，谢谢各位专家！

#肺癌 2018年01月18日

璐嘚贰茨方👼💓 已回答

父亲2014年12月查出肺癌，2015年前1月进行手术切掉右肺下叶及部分中叶病理后确诊肺鳞癌。进行了6次化疗，但同年10月发现有进展。2016年1月，进行伽马刀。2016年4月再次出现右肺不张。2016年5月开始服用凯美纳。直至2017年8月出现耐药，后尝试印版9291服用4个月后，肿瘤并未控制。2018年1月12日刚做了一次气管镜，取出了部分标志物，正在进行病理测试。请问应该做哪种基因检测

2018年01月18日

蒙面斗士已回答

使用pd1出现免疫性肠炎应该如何处理？昨晚到今天中午拉了13次。

#胰腺癌 2018年01月18日

蒙面斗士已回答

父亲.肝癌切除以后4个月转移肺癌.一直吃E7080.来那度胺.20个月了。2个月前甲胎2000多.用pd-1.k药.3周一次.现在第二针刚打一星期。查甲胎蛋白3000➕了.肝功正常.这个甲胎蛋白指标算高吗？

2018年01月18日

我妈妈诊断肺癌晚期，12月5日做的脑部肿瘤切除手术，现在脑部还有多个转移小病灶，根据基因检测报告本地医生开了克唑替呢吃了大概十天左右，现在开始有点小咳嗽，请问各位大神我妈妈这样情况建议治疗方案是什么？

2018年01月18日

(￣ω￣ｏ) 已回答

家父11年足底恶黑，13年转移腹股沟，目前已行胰十二指肠切除术。术后免疫组化提示pdl1少部分阳性，目前仅做手术，未有其他治疗手段。病人非常消瘦，但是精神状态尚可想咨询下医生，按照现有情况，接下来有什么可行的治疗方案？感谢查阅。

2018年01月18日

蒙面斗士已回答

女48岁，肺腺癌有转移到骨，腹部。做了肺部、骨的消融，有基因突变19-接下来做植入化疗还是直接吃靶向药。植入化疗什么作用？有什么推荐的药或者方法?

#肺癌 2018年01月18日

JJ_666 已回答

肺鳞癌今天确诊4期，没有基因突变，无法使用靶向药物，医生给予放疗（10次-放疗主要是因为骨转移到股骨头）+化疗了（单药：吉西他滨）我想请教下医生，想了解这个方案是不是正确；是不是可以在放化疗之后用PD1？我还想了解国内PD1要等多久上市

2018年01月17日

请问乳酸脱氢酶指标偏高的原因有哪些？化疗后cea下降近一倍但是乳酸脱氢酶上升超标说明什么？

2018年01月17日

未必_406 已回答

我的父亲今年61岁，于2017年6月底检查发现原发性肝癌，医生建议采取靶向治疗，从七月底至今服用肝癌靶向药物德产索拉非尼，最近出现钾低的症状，一个半月内医生建议停药两次，每次持续大约一周时间，这样间歇性停药对治疗是否有影响？会不会产生耐药性？昨天胃部和肝区疼痛明显，服用止疼药一次。能否采用靶向药和pd1免疫疗法相结合？基因检测还能不能用七月初采集的样本？谢谢！

2018年01月17日

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