体检查出癌症了该怎么办？该怎么治？ 作家、凤凰周刊原主编师永刚2012年，在一次例行体检中发现自己罹患了肾上腺皮质癌。这个疾病发病率为百万分之一。无论是医生还是病人，对这个疾病都相对陌生，有效地治疗药物也非常难找。 在这10年的治疗过程中，他历经2次手术、5次复发转移、4次急诊、6个周期的放疗，以及3次新药的临床试验，终获“重生”。在跌跌撞撞地一路走过时，也一并实践和总结出了一些自己经验教训。这些看病治癌中的经验教训，他写成了一本书——《无国界病人》。 为此，我们从书中选取了他10条抗癌心得，每一条都很受用！ 《无国界病人》师永刚 1. 查出癌症尽快冷静，寻找“第二意见” 当你在体检或者看病过程中，突然被诊断出癌症，病人与家人要做的第一件事是尽快冷静下来，恐慌对于治疗没有任何意义。首先，建议您要对这个诊断保持合理的怀疑。有数据显示，即使在国外，每年也有20%以上的误诊率。癌症事关生命，必须先确诊，才能得到正确治疗。 其次，建议您找国内顶尖医院或者另外一家同级医院中最有经验的医生，去听取“第二意见”。要对医生的初诊保持怀疑，才能确保不被误诊。在国外一些国家，手术前或者治疗前，寻找第二意见是一个必要的程序。在以后的治疗中，凡是对医生的方案或者手术有疑虑，都可以再找另外一个医生咨询第二方案。这不仅可避免误诊，还可以听取另一个医生对这个疾病的不同治疗见解。救命的信息，往往就藏在这些细节里。 2. 治疗癌症一定要选对医院、找对医生 对疾病和治疗的了解，有很高的专业门槛。另外，好的医院，好的医生，永远都是稀缺资源，怎么能找到，及时治疗，这是我们要解决的问题。 我在看病期间，走了许多弯路。比如，我不知道应当去找哪个医生，不知道国内哪位专家这个病看得最好，更不知道有什么治疗方案，应当去哪里找，找谁。回头总结经验时，我的建议是，一旦确诊，您需要快速找到身边的医生朋友。 无头苍蝇似的在不同的医院之间乱撞，往往不如听取具有专业能力的人的建议。医生朋友具有很好的医学专业背景，对于医院的各种专科较熟悉，他们往往可以帮您打听到您所需要的医院和医生。 选对医院、选对医生，其实就是走对了治疗最正确的第一步。 3. 做手术选口碑好的大夫，化疗选名气大的医生 好多病人喜欢挑选名气很大的主任医师，或者60岁以上的老专家做手术，觉得他们经验丰富。做手术是个体力活，好多老大夫，很难在手术台前站满5个小时。 我的建议是，找本院医生推荐的医生。本院医生生病后，会选择可能没什么名气，但手术却做得很好的医生。这些医生年龄大多在四五十岁左右，年富力强，如果刚好又在国外进修过，了解国内外这类疾病的先进术式，那么您可能就中彩了，选他绝对没错。 如果化疗，我推荐那种学术名气大的医生，因为他们了解各种最新治疗动向，以及最新的治疗方案，并且胆子可能也会大一些，可能会给您提供一些新方案，也许就是您的救命方案。 治疗中的师永刚 4. 从生病起，要做好资金的预算和管理 癌症治疗是一个需要花费很多费用，但却又可能人财两空的旅程。所以，从生病的那一刻起，就要做好资金的预算和管理。 准备一笔数量足够的资金。这就是与癌症抗争的现实：药比金贵。 相比找对医院、选对医生，钱放在后面。可不得不承认，很多家庭一考虑到钱，就已经准备放弃治疗。资金反而成了第一道门槛。 5. 永远给自己留一条后路与备选方案 一个可怕的现实是，癌症治疗会出现耐药。而许多肿瘤，可能只有一种或者两种药物获批上市。比如我所患的肾上腺皮质癌，100年间，只有一种化疗药物米托坦获批。而肺癌则有五六款药物获批上市。 癌症病人最怕的是无药可用、没有治疗方案可选。所以，每一次治疗，都要做好充分的预案，多给自己储备一些方案与药物，以备无药可用时派上用场。 6. 要相信临床试验，可能是最后的救命机会 一旦您的治疗方案穷尽时，要想尽办法参加临床试验，因为它真的可以救命。我在MD安德森癌症中心治疗8年，有4年是在临床试验中度过的。可以说，是临床试验免疫药物挽救了我。 7. 看病治病过程中，病人家属要冷静、要乐观 凝视深渊，自己也成了深渊；凝视疾病久了，自己也会成为病人。我在治病的过程中，见过至少10位病人家属因抑郁而住院治疗，有2位家属在长达5年照顾病人的过程中，自己也被查出患有癌症。有一项对于病人家属的调查显示，几乎有50%以上的病人家属，患有各类精神问题。 哈佛大学的一位教授曾专门写了一篇关于病人照顾者如何自顾的文章。这篇文章提示病人家属：一是好好照顾自己；二是把“吃好、睡好”当作首要任务，保持充足的睡眠和营养，防止过劳；三是保持社交。 病人家属要冷静，要快乐。您的快乐与健康是病人活下去的希望，您健康，病人才会健康。病人痛苦，您不能痛苦；病人难过，您必须乐观。 8. 不要问医生：我可以活多久？ 有的癌症病人在被确诊后，会问医生：我还能活多久？ 医生给出的所谓“生存时间”的依据，大多来自之前的经验，或者是大数据。而每个人都是独特的生命，即使罹患同样的癌症，也会有不同的命运。 病人一定不要追问医生这个问题。不要被所谓的判决所打倒。我见证了10多位病人，他们被医生判决仅有数月生存时间，却至今仍然活着。 谨记，能够改变命运的是自己。 9. 没有治疗方案时，听听中医的看法 我的经验是，在没有治疗方案的时候，可以找中医，听听他们的看法。 当然，以下几种情况，切记尽量不要乱吃药。一是化疗时，二是参加临床试验时。因为中药中的各种成分，有可能会与您正使用的药物发生反应，并带来相反的作用。 10. 学着做一个学习型的病人 10年时间里，我几乎系统研读了关于肾上腺皮质癌的所有课程，基本上掌握了关于肾上腺皮质癌的几乎所有治疗方案、最新临床试验以及潜在药物。这使我可以与我的医生同步更新相关治疗信息，并能提醒医生一些也许他没有想到的临床试验或者方案。 医生并不只有一个病人，他不会把所有的精力都放在你一个人身上。您要做自己疾病的专家。 从生病的那一刻起，就需要建立一个病历档案，把您这种病的所有问题了解得一清二楚。比如，有多少种治疗方案？哪几位医生治疗这种病最有经验？如果没有治疗方案，最新的临床试验在哪里？每月更新一次关于所患疾病的最新研究情况。 相信我，这对您把控自己的治疗将非常有用。因为医生不一定懂得比您多。医生肯定很专业，但不一定知道最新的治疗信息。有时候，恰恰是这些信息可以救您的命。 […]
“衣带渐宽终不悔，为伊消得人憔悴。”为了治疗患有宫颈恶性肿瘤（子宫内膜样腺癌IV期）的妻子，何哥一个人扛起了所有。幸运的是，免疫疗法帮助他们“战胜”了癌症。 1 咳嗽虽小，元凶却大 2020年8月的一天，广州热浪滚滚。何哥偷偷用手机查找感染新冠病毒的早期症状是什么，因为最近他的爱妻赖女士一直咳嗽不止。何哥越查心里越没有底，于是拉着妻子去了医院。经过检查确认不是新冠，夫妻俩人悬着的心也放了下来。 日子像往常一样，何哥去电器厂上班，赖女士送儿子上学，照顾一家人的起居生活。对于这小小的咳嗽，夫妻俩一直只当作普通感冒引起的咳嗽进行治疗。 然而持续了一个月，赖女士的咳嗽依旧未见好转，反而更加虚弱、憔悴。何哥发现不太对劲，于是带着爱妻前往医院做全面检查。 2020年8月29日，广州依旧处于炎热的盛夏，何哥坐在医院里，如坠冰窟。脑海里无限循环着医生的话：“肝脏肿瘤！由于肝脏肿瘤顶着隔壁的肺，造成了患者长期咳嗽。” 妻子看着自己的肺部CT报告——“肝肿瘤5×5cm”，眼泪止不住地往下流，实在无法相信年仅38岁的自己，怎么会得了癌症？ 何哥不知道以后的路要怎么走，但是他知道目前最重要的是：查清楚病情，尽快治疗。 何哥从赖女士弟弟那里打听到：广州某知名三甲医院的许教授治疗肝癌效果很好。他立马带着妻子去就诊。无奈，当时妻子正发热，身体虚弱，且正处于疫情期高峰期，发热病人住不了院，最后只能无功而返，当时整个人都快要疯了。 冷静下来后，何哥决定一定要争取，经过几番波折，终于办理了住院手续，奔波了许久的何哥焦急的心总算可以放下了。但他不知道，还有更大的噩耗来临。 2 几经波折，摸清根源 2020年9月30日，经过了十天的住院检查，终于查清了妻子肝肿瘤的根源：宫颈恶性肿瘤（子宫内膜样腺癌IV期），已转移到肝，是恶性肿瘤。 何哥顿时感觉眼前一黑。作为一名普通机械电气维修工，他深知恶性肿瘤对普通家庭的打击，一个人的时候也会流泪。但是面对生病的妻子与刚上初中的儿子，何哥别无选择。 何哥说：“只要能治好妻子的病就行，再苦再累都值得。无论如何，我都要把她照顾好作为自己今生的修行！也许我上辈子欠她太多，我要好好去偿还。可能这辈子都还不完，下辈子还要继续，希望来生安然些。” 确诊之后，许教授结合何哥的家庭经济情况，给了比较适合的治疗方案：联合妇科一起切除肿瘤。何哥感到十分欣慰，只要有得治，怎么样他都愿意。 时不待我，很快，许教授安排赖女士进行第一次手术——全腹开刀。当时，许教授把何哥叫去看了。当他看着爱妻身上多出了一道特别长的刀口，忍不住流泪。不久后，医生再次叫他去手术室，语重心长地说：“宫颈癌属于晚期，切不了。” 希望再次破灭，何哥顿时感觉天都塌下来了。 手术后，出了手术室，妻子清醒了，她迫不及待地与病友分享自己手术成功的喜悦：“许教授亲自主刀，都切好了……”当时，何哥只有点头陪笑，不敢否认，更不敢说出实情。3天后，在一个适当的时候，他才如实地告诉了太太。她目光呆滞，哭了。 3 免疫疗法，带来新希望 第二次手术，是在妇科。妇科医生怀疑是来源于卵巢，于是把子宫卵巢附件都切了。何哥知道可以做手术的那一刻，心理压力突然得到了释放，很多需要签名的东西都是闭眼就签了。 癌症之所以危险，不只是因为细胞失控地增殖，真正的难题是肿瘤转移。为了杀死手术所不能切除的残留癌细胞，医生建议赖女士做了免疫治疗。最后，何哥选择了替雷利珠单抗（百泽安）联合化疗的治疗方案。 百泽安属于PD-1类免疫疗法，这类疗法旨在通过提高人体免疫系统的能力来对抗肿瘤细胞。与化疗相比，百泽安联合化疗能够显著延长患者生存，并具有良好的安全性。 为何会选择免疫治疗？何哥说道：“肿瘤科医生介绍的，我哪里懂呢？医生说这个方案比较适合我太太。” 肿瘤科医生安慰何哥：“没关系，如果这个方案不行，还有很多办法的，放心吧。我们是正规大医院，得到中山大学的各种支持，跟国际接轨，会经常去学习世界最前沿的技术与方案。” 肿瘤科医生的关心，坚定了何哥的信心：“感恩遇到这么多好医生，十分关心、体贴病人。妻子治疗期间，有很多人劝我放弃，但我还是不愿意放弃陪伴多年的妻子。实在坚持不下的时候，也只能向好同学、好朋友倾诉，但是没用的，还是要自己坚强、坚信才行。” 免疫治疗联合化疗给何哥一家带来真正的希望。赖女士做了3次治疗，效果就很明显；在做到第6次的时候再查，肿瘤竟然神奇地消失了。何哥的脸上终于露出了久违的灿烂笑容。 4 患难见真情，感恩遇见 一路走来，看似顺利过五关斩六将，实则其中艰难困苦，冷暖自知。 妻子自生病到手术，在医院一住就是两个月，期间都是何哥与妹妹照顾、陪伴左右。妻子住院期间，每个月开支就要1万左右，还要经常请假往医院跑，家庭的重担一下子全部压到了何哥身上，经济压力更大了。但是，他认为只要妻子好好的就行！ 至于收入方面，何哥周六、周日会出去做点修理，安装，争取挣多点钱帮补一下日常开销。何哥感慨道：“得了这种病，只有夫妻两个从不相识，没有血缘关系的人，走在一起，由爱升华到一体，真神奇。” […]
三阴性乳腺癌是所有乳腺癌中最凶险、最难治的一种，堪称“最毒”乳腺癌。而何姐就是不幸被命运选中的人之一。 不久前，何姐刚过完53岁的生日，患癌后她一路跌跌撞撞，总算跨过了7个年头。 在老公生日这天，她写下这样一首诗： 人一生能遇到爱，已经是奇迹， 如果还遇到爱的了解， 更是上天的厚爱。 是什么样的前世让我遇见了你， 前天你生日，昨天我生日。 连个生日都要与你相遇。 老天不愿把幸福给一个人， 给你幸福的同时，又顺搭一份苦难。 所以不管我是如何的努力， 依然逃不脱命运的无痕， 一次一次的复发转移， 却总是沿着死神的脚印， 带给我无尽的伤害。 你却一直在我耳边轻轻说坚持，坚持。 如是我咬牙坚持， 因为我不想放弃你紧握的双手。 我还要和你一起继续雕刻余下时光， 还要陪你一起一山一水， 一朝一夕。 还要握着你的手，走过快乐，让欢声笑语在小巷里回荡。 还要陪你去看你梦中的草原和大海。 还要与你携手去那远方静听风吹开的未来。 还要与你携手一起去追逐那光谱的前方。 因为，你说这就是幸福。 字里行间充满了对丈夫的深情和感恩。 何姐得了癌症，何其不幸；但她爱人不离不弃，体贴入微，又是何其的幸运！ 因为知足，所以感恩；因为乐观，所以幸福。 癌症猝然而至 何姐活泼开朗，爱说爱笑，平常有锻炼的习惯，每天跑步5~7公里。2014年3月的一天，她照例跑完步回家，洗澡时摸到胸前有一个肿块，第二天就去医院检查了。医生是老熟人，了解何姐性格，心直口快说可能是癌。“咋可能嘛！去年体检还一切正常，当时我是打死也不相信……”何姐心里想。尽管心理上不接受，但她还是听医生的话，做了手术。 术后本来应该化疗的，但何姐听说化疗副作用大，她在医院里也亲眼目睹好多病友被化疗折磨得脱发呕吐，食欲不振，再加上身体一直棒棒的，出于自信她想着应该没事，就没做后续的治疗。 没想到转移来得如此之快。2015年9月，她突然发现腹部长了一个肿块，还有疼痛症状，检查发现是转移灶。何姐为人积极乐观，情绪很平稳，反倒是老公得知消息后痛哭流涕，感叹命运不公。这次不敢大意，何姐做了25次放疗和4个周期的化疗，总算遏制住了肿瘤的发展。 何姐一直喜欢徒步旅行，不治疗的日子她就照常出发，负重徒步，爬雪山也不在话下，足迹更是遍布大江南北。爱臭美的她也在全国各地都留下了自己的倩影。 这样安稳惬意的日子才过了两年，2017年11月肿瘤再次复发，转移到了肺。“当时医生说，快的话三个月，慢点也就两年时间……很多医院都不愿意收我了，心里感觉生命真的太脆弱了。”何姐回忆说。但骨子里的倔强，注定了她不会轻言放弃，好在湘雅医院收下了何姐。心有不甘的何姐积极配合治疗，做了肺的双边切除手术，接着又是6个周期的化疗。 何姐的免疫组化结果 积极的心态没能阻止肿瘤前进的脚步。一个个的打击接踵而至，打得她措手不及。化疗停了三个月后，何姐感觉左眼看东西越来越模糊，慢慢地竟然完全看不到了，去医院一检查，原来是左眼占位，肿瘤转移到了眼睛，而且肝上也有转移，腹腔淋巴结肿大。左眼失明给何姐的打击不小，她难过极了，担心右眼也会看不见，对她而言，那就真的是世界末日了。 何姐说，曾经有一段时间特别害怕死亡：“害怕死了，世间再也无人记得我，世间万物从此与我无关，我是多么热爱这个美好的世界……”好在老公不停安慰她，一句话让她放下心中的执念，他说：“死亡其实就是睡觉，你害怕睡觉吗？”从此，何姐不再纠结这个问题，她决定活好属于自己的每一天。 再痛都要咬牙坚持 治疗一直持续到现在。刚开始是顺铂加白紫，每个疗程三次，第1天，第8天，第15天，然后休息两个星期，周而复始。 到第四个疗程的时候，何姐的白细胞狂掉，一度降到0.7，什么升白针都无济于事。体重也直线下降，一个月瘦了20斤。一上化疗就开始狂吐，得两个盆才能保证不吐在身上。最凶险的一次白细胞只有0.4，医院下了三次病危通知单。不得已只能把顺铂停了，用白紫维持。 治疗无休无止，但肿瘤仍在不停进展、转移，攻城掠地。2020年4月的时候，何姐又发现了髂骨转移，几乎不能行走。于是开始打伊班膦酸钠，期间化疗也没停，持续的高烧，让何姐全身疼痛，身体像撕裂般，在沙发上躺了两天，腰都仿佛不是自己的。 […]
隐居山林，他活出了所有人想要的诗和远方 一处小院，一袭布衣，日出而起，日落而息。 2007年，癌症患者陈老开始了他的隐居生活。山林中钓鱼种菜，打猎演出，他把自己的抗癌生活过成了诗，而虎视眈眈的癌细胞也在这样闲适的生活里偃旗息鼓。 抗癌十五年，陈老面临了一次又一次“悬崖间”的抗癌抉择。生死一线间的治疗并未打垮他，十五年后卷土重来的病魔同样未能击败他。 他把病魔的阴霾彻底驱散出生活，活成了所有癌症患者想要的样子。 这些年陈老收获了很多美食，还有胖孙子 自述｜陈老 编辑｜咚咚癌友圈 1 晴天霹雳，“恶魔”降临 我是老陈，目前已经罹患肝癌十五年了。这一次意外的当上“网红”实在非我意，但想到能为其他病友们“加油打气”，我又充满了斗志。 所谓的隐居生活，其实我并不想这样定义它。自己种菜钓鱼，食五谷杂粮，远离纷纷扰扰，本就该是人类最纯粹的状态，我也非常享受这样的生活。我相信我的身体也能感受到这份纯粹，让癌细胞久久不能得逞吧。 这一次再与它对上，我相信我最后仍然会是胜利者，但我不是唯一的胜利者，希望所有对抗癌症的患者都是胜利者。 说说我的故事吧，明天与意外，你永远不知道哪一个会先来。 这句话用在我身上，实在是再贴切不过了。我曾是浙江交通职业技术学院的一名教师，作为阳光底下最光荣的职业，我的生活却不是那么一切顺意。 1985年应该算作我人生的一个重要节点，就在这一年，我在体检中被检查出患有乙肝，这为我后续人生罹患肝癌埋下了最大的祸根。同样是这一年，我爱人临盆，生了个胖儿子。 为了照顾家庭，我需要同时兼顾工作，照顾患病的妻子，同时照顾儿子和父母。生活的重担压了下来，整个人如同一个被不断抽打的陀螺，一旦停下来整个家庭就垮了。 就这样在工作和家庭的双重重压下，我每天处在亚健康状态，很快被确诊肝脏纤维化，没过几年又确诊肝硬化。 2005年12月8号，在学校安排的体检中，我被检查出肝部有一片阴影，随后马上到肿瘤医院进行复诊，最终被确诊为肝癌。从1985到2005，时间刚好20年。乙肝-肝硬化-肝癌三部曲就这样发生在了我头上。 2005年，我才53岁，在肿瘤医院进行了小肝叶切除治疗。那时候手术没办法完全切除所有病灶，只能切除主病灶。休息一个月之后，对小病灶进行了一次介入治疗（那时候国内的介入治疗条件很简陋，插管很粗）。 2 时间不到半年，恶魔卷土重来 2006年的8月，孩子们都在放暑假，我突然觉得肝的位置疼得厉害，家人立刻带我去医院检查。 检查结果仿佛晴天霹雳，我身上已有多处病灶转移，最大的肿瘤已经有七八厘米了，就算是在右肾上的小病灶，也有2-3厘米了。面对这样的病情，医生们近乎给我判了“死刑”，让我好好提高生活质量，完成一下没完成的梦想。 我不甘心，于是又跑了多家医院，得到的结果却都大同小异。我的主治医师也说没办法再进行治疗了。医生问我还有什么想完成的梦想，我告诉他：我想看2008年的奥运会！然而医生却隐晦的告诉我这不太可能。 3 转机来临，我坚持了14个 痛苦的化疗疗程 命是自己的，我还是决定再想办法问诊，毕竟我是这个家里的顶梁柱。 2006年的冬天，我再次去了一趟当地的省肿瘤医院。这一次我找到了化疗科主任并要求全身化疗，而主任却直接否定了我的想法：你这样的病情，连1%的希望都没有！ 最终，经不住我的反复恳求，主任终于同意让我以不住院的方式化疗。 冬季的寒风下，我就坐在走廊里，看着这些充满希望的“毒药”打进我的身体。化疗真的是很辛苦的一件事，最常发生的就是呕吐，没胃口。就这样，我前前后后我进行了14个疗程，每个疗程21天左右。 化疗第二个疗程后，我做了CT复检，发现腹腔内的肿瘤都停止发展了，部分肿瘤还有缩小的现象。这对我而言已经是非常值得庆幸的结果了，但医生仍然持相对保守的态度。毕竟如此大的一个肿瘤在身体里，确实是一个充满隐患的“定时炸弹”。 4 为了手术，医院医生 吵“炸锅”了 为了获得治疗机会，我决定继续问诊。在我第五次来到浙江大学医学院附属第一医院的时候，一直不走运的我终于迎来了转机。 这一天，我挂了浙大肿瘤外科刘剑主任的专家号，经过刘剑主任详细的诊断后，刘剑主任说：能手术治疗！听到这话的我以为自己是在做梦。刘剑主任说我的肿瘤是种植转移可以进行切除，可以剥离。 在经过了全身系统性检查后，刘剑主任给我安排了2007年6月2号的手术日程。 但是，手术准备过程并不顺利，医院吵“炸锅”了。这也让充满希望的我迎头被泼了一盆凉水。 2007年6月1号下午，肿瘤外科专门为我的手术进行了专家论证会，我在公室门口等待签字。结果医生们全“吵翻天”了，全科室其他医生全不同意手术，原因很简单：我的病情已是晚期，并且最大的肿瘤已开始液化风险大，随时有破裂的可能。 我的态度很坚决：坚持手术！ 刘主任和其他医生们争论了整整一天，最后选择了遵照他的判断，也尊重我的意见。他对我说：“我冒着那么多医生的反对给你手术，如果你相信我，同意明天手术那就签字，我会尽最大的努力。”我拿起笔赶紧签，我相信刘主任的判断！这也可能是我人生做的最成功的一个选择。 2007年6月2号早，我进入手术室。手术进行了8个小时，成功切除了所有肿瘤，切除了1/3的胃，十二指肠也切除一些，手术很成功，但非常惊险。切除的肿瘤在离体后不久便破裂了。 事后回想，如果手术再晚一点，很有可能就在体内破裂了，那就真的回天乏术了。 手术后我一个星期就出院了，一个月后做核磁共振（MRI），还有微小病灶存在，刘剑主任建议我化疗，并给我安排了8个疗程的巩固性化疗（我的身体原因只完成了5次，后面的3次没有进行）。 之后我就每2个月复查一次，过了大概2年左右的时间，刘主任去西北支边了，我就变成半年复查一次，再之后就1年复查一次。 […]
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