肺腺癌|医生问答｜靶向药、免疫联合抗血管方案｜肺腺癌化疗副作用处理-(第66页)-咚咚肿瘤科

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医生问答|肺腺癌

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唯一已回答

我妈妈2015年8月确认肺腺癌伴骨转移，21突变，随后相继服用易瑞沙、9291；2017年11月确认脑膜转移，采用贝伐+培美化疗，同时口服特罗凯，病情得到控制，至2018年5月共化疗5次。2018年7月检查，CEA大幅上涨，肺、肝、骨均有进展，医生评估化疗失效。想请问各位医生下一步该如何用药治疗？

#肺腺癌 2018年07月19日

无言凭栏已回答

PD-1K药联合培美曲塞做了两个周期，平均每2到3天房颤一次，并伴有腹胀两周期后做综合体检，部分肿瘤增大，部分肿瘤缩小，肿瘤标志物部分增高，部分少量降低，大夫建议口服安罗替尼，停止PD-1。我们想再做PD-1联合化疗两个疗程，做满四个周期再做最后的评估，不知道可不可行？如果PD-1起效，后期房颤是否会慢慢减少？

#肺腺癌 2018年07月19日

祈母愈已回答

女性，55岁，不吸烟。检查出肺腺癌，并转移脑部，alk(d5f3)为阴性，现在在等着脑部放疗，等待基因检测结果。现在心里超级没底请问有没有类似患者治愈好的病例，可否分享一下治疗经验和所吃药品？谢谢

#肺腺癌 2018年07月19日

蒙面斗士已回答

我母亲64今年三月确诊肺腺癌晚期并发肝转移骨转移，全身黄疸严重，检测EGFR21外显因子突变，住院护肝并从四月份开始服用特罗凯一月有余后黄疸基本褪去，体力精神好转，但最近两周开始胆红素上升黄疸又重新发作，精神不振体力日渐下降脚掌轻微水肿，今天血检CEA5293，总胆红素278.9（最开始三月确诊时高达500+），请教这种情况下有什么好的用药方案吗？可以联药肝癌靶向药吗？感谢好心人解答🙏🏻

#肺腺癌 2018年07月18日

蒙面斗士已回答

女病人49岁，肺粘液腺癌，本月5号做了第一次化疗，效果不明显，现在咳嗽咳痰还是一样，胸口闷，接下来做第二次化疗，培美加顺铂，不知道各位专家有什么高见？基因检测Kras突变，没有靶向药

#肺腺癌 2018年07月18日

诗和远方_644 已回答

我妈妈肺腺癌晚期，肺内多发转移，淋巴，纵隔转移，现在主要是介质性肺炎，和其他肺炎！昨天胸闷，憋的喘不过来气，今天好了！准备明天在做第二次介入！之前做过两次粒子植入！有明显的消瘤。因为肺炎不能用pd1，这个介质性肺炎好治么？具体怎么治？我想上pd1

#肺腺癌 2018年07月18日

q_905 已回答

我父亲粘液腺癌，切除右肺中叶，现近2个月，已发现肝（suv5.6），多发性骨（suv8.6）转移，昨天基因检测已出来，是cras基因突变，医生说基本没什么靶向药可吃，建议用培美曲赛单药，但我们怕他承受不起啊，请问各位专家老师该怎么办啊？现在家人急得都快跳起来。可以入组pd1吗？跪求帮助！！！

#肺腺癌 2018年07月18日

蒙面斗士已回答

肺腺癌，吃凯美纳靶向药5个多月了，刚抽血结果，神经元特异性稀醇化酶升高至154.1.（标准0～17），请问需要换靶向药吗

#肺腺癌 2018年07月18日

璐璐妮已回答

肺腺癌术后14个月，放化疗后8个月，脑转移2个月。两次基因检测EGFR/ALK全阴性。化疗共8次，均为培美曲塞联合铂。放疗为胸部预防性放疗。现脑部转移瘤为小脑单发，2周前在转移瘤1cm时已行射波刀（单次，25gry）立体定向治疗。目前用的贝伐珠单抗加普通紫杉醇、卡铂方案化疗，可副作用太大，不想母亲太痛苦！请问各位专家，下一步需要更改化疗方案吗？还是放弃化疗改为PD1？恳求各位专家解答！谢谢！

#肺腺癌 2018年07月17日

業🌿 已回答

肺腺癌会往下颌骨或者嘴巴转移吗？目前脑转，骨转……先情况右侧下巴麻木，下嘴唇和牙床疼！是否是三叉神经疼痛？如果服用卡马西平会和靶向药9291有冲突吗，会不会降低靶向药的疗效？请医生解答～谢谢🙏

#肺腺癌 2018年07月16日

陈哥已回答

请问国内哪家医院在做pD-1免疫治疗，是用的，国产药还是进口药？望告知，谢谢！

#肺腺癌 2018年07月16日

業🌿 已回答

我家病人74岁女，肺腺癌，脑转，骨转，做过伽玛刀后吃了一年的凯美纳最近耐药，最近盲试9291一周，现在出现一个问题很棘手希望得到医生解答和帮助，现在病人偏右一点得下巴麻木没知觉，有一个月了，也是偏右边的嘴唇和下牙床火辣辣的疼有时候跳动的疼痛，严重影响生活质量，不知道是什么原因引起？有什么办法能解决？跪谢了……

#肺腺癌 2018年07月16日

诗和远方_644 已回答

请问专家们我妈妈能用pd1么？是用k药还是o药？

#肺腺癌 2018年07月16日

zyz637 已回答

我爸肺腺癌5月份和7月份的CT检查结果在持续好转，可肿瘤标志物的CEA和CA125的指标在上升，请问这是怎么回事？需要进一步检查么？现在的治疗是中药和西黄丸、斑蛰胶囊，按疗程输用恩度！

#肺腺癌 2018年07月16日

赵建磊已回答

这是什么意思？

#肺腺癌 2018年07月16日

蒙面斗士已回答

母亲从不抽烟，极少饮酒，上个月月底查出肺腺癌晚期，伴左股骨转和淋巴转移，前几天在老家做了基因检测，老家基因检测水平有限只能做血液egfr检测，检测出未突变，母亲现在各项指标正常，癌胚抗原只有四点几，生活与常人无异，目前在盲试易瑞沙，想过一个月看看CT效果，再决定是否续吃，我想咨询一下，检测基因突变是不是做组织比较好，这个组织又该如何去取？老家县院说办不到，同时母亲这期放疗过后是否需要继续放疗？

#肺腺癌 2018年07月16日

Sherry1234 已回答

病人肺腺癌晚期，已有骨转移和脑转移，一直是放疗和pd1（keytuda）。因为出现脑转和骨转考虑到可能出现耐药性，然后决定换成pdl1（罗氏的tecentriq）。在用tecentriq第一次后有出现身体大面积皮肤瘙痒，第二次用药时出现严重过敏，输药大概5分钟后，相继出现了皮肤瘙痒，后背发热，手脚麻木，痉挛抽搐，呼吸不畅，血压降低，及时抢救已无大碍。请问接下免疫疗法的药还能用吗？用哪种？

#肺腺癌 2018年07月15日

蔡麟琳@申万研究已回答

我母亲2015年5月确诊右肺下叶胸腺癌，1.5公分大小，手术切除，淋巴结无转移，但侵犯胸膜。后辅助4期化疗。术后三年CEA有上行趋势，201601为1.8，201606为2.4，201703为2.8，201806为4.6。CT和B超近期检查未发生变化。考虑到侵犯胸膜，CEA逐步上行，未来大概率复发，除了8月复查，在这段时间我能做什么，能否在癌负荷非常小的时候采取什么组合预防或者治疗？

#肺腺癌 2018年07月14日

蒙面斗士已回答

肺癌晚期全身难受，怎么解决？吃什么药？怎么减轻痛苦？

#肺腺癌 2018年07月14日

mingyang 已回答

肺腺癌六化后，停了一个半月没有打针。在停药一个月的时候，咳嗽的时候痰中带血，请问接下来该怎么办？

#肺腺癌 2018年07月14日

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