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医生问答|肿瘤内科

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李zzzz 已回答

父亲与7月确诊是胆管细胞癌晚期。已经扩散，目前转移到肩胛骨，左肝叶有个5公分的肿瘤。目前医院给我的治疗方案就是化疗，中途做过一次介入，目前做了一个疗程的化疗，前天去了北京咨询。那边让我做消融治疗，然后配合pd1加乐伐。我想请问还有没有其他的治疗办法？或者我现在买了乐伐，他现在能不能吃？16号就开始第二个疗程的化疗，化疗的同时能不能吃乐伐？

#肿瘤内科 2018年08月09日

暖心已回答

十二指肠乳头癌，无其它病灶，由于年龄大无法手术，4月份肺部左上叶，中叶，右上叶新增结节，奥沙利泊十卡培其滨化疗从5月份开始化疗三周期后，指标从347降到288，7月12日检查从288升到415时检查肺部结节有明显缩小，8月4日C199从415升到450。怎样确定肺部是否转移灶，若不是转移灶，化疗三周期肺部三个结节怎么会缩小明显，而肿标却上升呢。请问医生要怎样确定是否肺部是转移灶

#肿瘤内科 2018年08月07日

蒙面斗士已回答

常规体检的几个报告，后来进行了活检。请问报告怎么解读？是鼻咽癌吗？

#肿瘤内科 2018年08月04日

暖心已回答

十二指肠乳头癌，若术后需要化疗，用哪种药有效呢

#肿瘤内科 2018年08月04日

夏小米3604 已回答

女，61岁，2016，11月查出肺腺癌四期并伴右肺纵膈，右肺门多发淋巴结，双侧肾上腺转移，12月进行培美加卡铂顺铂各两周期化疗，后提示进展，2017年4月入组罗氏PD L1实验组，2018年3月耐药出组，4月进行tom刀，右肺右肾上腺放疗25次，肿瘤到目前持续缩小，皮质醇低，血压不稳定，高压较低，目前CT 报告提示肝内，肠管，腹腔腹膜后多发淋巴结转移，想问治疗方案，或者是否可再使用O药或k药

#肿瘤内科 2018年08月03日

蒙面斗士已回答

骨肉瘤晚期转移腹部引起的肠梗阻，目前治疗是每天做胃肠减压、罐两遍肠进行已有一个星期，在此期间有大便出来，至今没有通气，放屁。禁食水，打营养针。找过之前的主任，做不了造漏. 现在也通不了气，只能靠打营养针维持，有没有别的办法可以通气，解决。感谢

#肿瘤内科 2018年08月02日

吖、張小碩已回答

我父亲肝癌多发骨转移、现在吃来拿度胺和乐伐替尼、最近一段时间牙龈一直出血。可是血小板和凝血酶原甲胎蛋白都正常。想知道是什么原因引起的。怎么治疗呢？谢谢🙏

#肿瘤内科 2018年07月30日

段小白已回答

胸膜间皮瘤两年半，用过培美+顺铂效果不明显，用过k药一年余，效果不错，耐药后k药+贝伐效果不佳，呼吸急促，气喘，胸壁转移瘤增大，年初换o+乐伐替尼+局部放疗治疗半年，转移瘤明显变小，第二次放疗结束一个月后出现恶病质，半个月前因为二型呼衰住进ICU至今，各项指标基本正常，但呼吸乏力，用了乐伐替尼后胸水每天不足100ML，试脱呼吸机都没成功，尽管kps评分<40,还是想问问能否用小剂量的培美曲塞试试？

#肿瘤内科 2018年07月28日

加菲猫（南无阿弥陀佛）已回答

患者是后纵隔炎性肌纤维母细胞瘤，曾经做了一次外科手术（不能切除），六个月正版克唑替尼，三次介入手术（热消融，粒子，栓塞化疗），二个疗程色瑞替尼，经济再也支撑不下去了（停药），最近看到咚咚肿瘤科的一篇文章《感冒药能让90%的这类癌完全缓解》，文章提及可用西乐葆等这类药医治这肿瘤是否真实有效？这类西乐葆药可以长期服用吗？还有没有更好的治疗方法呢？谢谢各位大神，帮帮他！🙏🙏🙏

#肿瘤内科 2018年07月24日

正山小种已回答

我爷爷pet显示肺部有结节，因为位置不好没有穿刺取活检，然后做了CTC,和基因检测，循环肿瘤细胞10个，基因检测HER2扩增，医生推荐吃阿法替尼。但是我查阅相关资料发现her2突变吃阿法替尼是有效的，扩增貌似效果不大。所以想再请教一下各位医生吃阿法替尼是否可行？

#肿瘤内科 2018年07月19日

紫色已回答

各位专家，前面我问过大家（口腔部癌肺转移）贝伐单抗是否能与pd-1联用，已经得到了满意的答复，现在想继续问专家们，这两种药物联用，是在同一天给病人输入，还是需要有间隔？如果有间隔需要间隔几天？还是间隔几小时即可？

#肿瘤内科 2018年07月19日

蒙面斗士已回答

多发肝转移的卵巢高级别浆液性癌（不适合射频），求经肝动脉灌注化疗的方案。由于阿霉素和卡铂已基本耐药，因此求一个尽量避开药理相似的、适合经肝动脉灌注化疗的常用方案，我再去跟医生商量。

#肿瘤内科 2018年07月19日

紫色已回答

贝伐单抗的使用剂量一般是多少呀？一般副作用大吗？可以贝伐单抗与pd-1联合治疗口腔癌肺转移的病况吗？（刚发现转移，病人身体状况良好）

#肿瘤内科 2018年07月18日

坚强的勇士已回答

各位老师，我父亲食管癌术后骨转，肝转，淋巴结转移。目前放射治疗止骨痛，口服安罗替尼7天，服药前CEA是38，今天复查是44，是不是效果不好，这个药还推荐继续吃吗？

#肿瘤内科 2018年07月18日

阿呆拉王已回答

这种情况的胃病严重吗？容易反酸，特别是晚上。空腹久了也难受，打嗝、容易饿、容易饱、胃疼起来会牵扯到后背痛，甚至两腿都会酸。大便正常的，一天一次，条状，颜色褐色。息肉的活检还没出来。医生给配的药是泮托拉唑钠肠溶胶囊和康复新液。会不会有胰腺的问题？我做的血全套还没出结果。有没有必要再做腹部加强CT？B超做过，胆囊和肝脏没问题。

#肿瘤内科 2018年07月16日

Lina木子娜已回答

今年3月查出来右下肺长了个肿瘤，因心脏支架原因做不了手术，查不了病理，做了基因检测，也没有基因突变。但是经过1个多月的放疗，肿瘤有明显变小，纵隔淋巴也变小了。但是出现了一点轻微的肺炎，现在服有激素性的药物。想请问专家，后期有哪些治疗方案呢？

#肿瘤内科 2018年07月11日

蒙面斗士已回答

患者肾癌IV期按说明书服用临床剂量的阿昔替尼不耐受，腹部、肛门、尿道到处痛疼难忍，改剂量减半服用各处痛疼仍无缓解，二便减少排便困难，不吃药平时各方面都还比较正常，一吃靶向药就出现上述问题。问:减半服用阿昔替尼是否有意义？减半不能起效还受罪是否还不如不吃呢？上述副作用该如何处置？

#肿瘤内科 2018年07月10日

琳仔已回答

我是连续2天提问的肺大细胞肠系膜转移.脑转移病人。her2阳性，服阿法替呢一个月后复查较2月前进展(肠系膜增大1厘米，脑部多发转移)，因服药前未查ct，想采纳昨天医生建议，再服一个月看看，想问脑部是马上放疗呢？还是服药后看看病灶大小？还有有病友建议脑转移服达克替呢(804，未上市，原料药，据说入脑)，在不考虑药物真假的前提下，哪种是首选？还有这2种药能连贝伐或184吗？

#肿瘤内科 2018年07月10日

坚强的勇士已回答

我父亲食管癌术后，淋巴结，肝，骨转移，最近连续5天没有解大便，今天查了腹部平片提示不全性肠梗阻，请问接下来怎么治疗？

#肿瘤内科 2018年07月09日

惠美己💃阿科！已回答

病情：男，52岁，体重：45kg，有三十多年吸烟史！咳痰肺腺癌，基因检测没有突变PDL低表达，肺部肿瘤6cm*5.7cm*6 肝：1cm 颅内：1cm*0.9cm*1cm 腹腔：9.9cm 经过两次化疗，脑袋放疗和腹部放疗，肺肿瘤有变小，颅内肿瘤变小，但是腹腔肿瘤从5cm，长到了9.9cm 问题： 1，腹腔的肿瘤有可能不是肺部肿瘤引起的吗？是其他癌症肿瘤？ 2，有什么办法能控制腹腔z l肿

#肿瘤内科 2018年07月09日

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