陈明

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生姜

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冬瓜医生 复旦大学附属肿瘤医院

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香菜

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咚咚医生

再次基因检测，如果有T790M突变，建议吃9291.否则贝伐单抗联合化疗

小破庙

可以取原发灶或转移灶再次行基因检测寻找耐药原因，如果不能取到肿瘤组织，可行外周血NGS检测，大部分一代TKI耐药是因为出现了T790M突变，如果出现了该位点的突变，可换为AZD9291,如果是其他靶点可选用相应的靶向药，免疫治疗的话对于有驱动基因阳性的患者效果不如野生型的好。