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梨涡浅笑、 已回答
取组织基因检测19突变，丰度百分之五十三，吃特罗凯一个月无效，多处转移，现单化疗多西他塞和吃阿帕替尼，又但心阿帕替尼起不了效果，求问大神有什么别的办法。
3条回答

  • 小破庙

    根据你所说，患者属于敏感突变且丰度较高，一代TKI治疗应该有效，目前口服特罗凯一个月即出现耐药，可能属于原发性耐药，可能EGFR下游的基因如RAS同时存在突变，或者存在T790M突变等等，所以建议你们有条件可以做大的基因检测。 对于你所担心的化疗效果，我不知道多西他赛是你第几个化疗方案，如果是第一次化疗，建议加用铂类联合化疗，也可以加用安维汀。

    2017-12-03

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  • 咚咚医生

    下载客户端即可收听 34"

    2017-12-03

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  • 陈明

    下载客户端即可收听 102"

    2017-12-04

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超人会飞 已回答
（接上条）我母亲宫颈癌PD1单药维持6年后，腋下淋巴结肿大，穿刺报告今天拿到，未见癌转移，是否可以判断为淋巴结假性进展？后续是否依然维持pd1不变？
#宫颈癌
超人会飞 已回答
我母亲是2014年的宫颈癌患者，2017年锁骨纵隔淋巴结转移，2019年开始信达PD1治疗6年一直较为稳定。今年4月开始腋下淋巴结增大，今天的CT报告提示腋窝淋巴结肿大，但是和8月比变化不大，肿标在一个正常值范围内，今天进行了穿刺还没拿到结果，如果结论是腋窝淋巴结转移，是否能够维持免疫治疗，或者免疫加白紫进行化疗？（4年前锁骨淋巴结有过一段时间长大，化疗后稳定至今）目前看免疫治疗是否还继续有效？
#宫颈癌
蒙面斗士 已回答
病例： 23年6月后背疼痛穿刺查出左肺肺腺癌，基因EGFR19突变，仅服用伏美替尼。24年10月肿瘤增大，进行10天放疗。25年6月因左侧身体疼痛，进行左侧膈肌折叠术，术中发现胸壁部分为小细胞肺癌，7月转为吃伏美替尼和依托泊苷。3月后复查CT发现左肺多处新增，故进行化疗，按照混合型肺癌使用白紫和卡铂治疗。 1.医生说化疗两次后要复查，请问需要去北京/当地拍ct和核磁吗？ 2.是否需要添加免疫。
#肺癌
Razor 已回答
盐酸卡马替尼对于吞咽困难患者可以碾碎并通过鼻饲管给药么，有何注意事项？（肺腺癌）
#其他
蒙面斗士 已回答
病人胆管癌肺转骨转肝转，艾伏尼布➕英飞凡，肝转加重后➕替吉奥，免疫满两年五月发生免疫性肺炎，前期治疗延误，后静脉激素有效，改口服泼尼松六颗，七月份开始肺炎好转很慢，于是一个月减一颗，目前两颗已吃一个月体温正常，刚复查较前稍有减小，听说减激素要越减越慢，后期激素应该怎么减？因治疗肺炎所有治疗停止，八月开始只吃艾伏尼布，肺转肝转是否有进展？现在病人刚加两颗仑伐，体感差体重四十公斤一周改一颗仑伐，可以吗
#胆管癌
泠笑之如思 已回答
这种情况严不严重？
#肺癌
蒙面斗士 已回答
患者78岁 双肺结节严重吗？ 下一步需要怎么做？
#肺癌
雨已过 已回答
患者低分化肺腺癌3A，PD1高表达，基因检测有ROS1靶点(第一次是NRS 人类10基因检测未发现有用的靶点，第二次是ADx-ARMS,发现ros1。患者术后完成4疗程化疗后又进行了16针阿替丽珠单抗的免疫治疗。这些治疗结束后进行了全面检查，影像学正常(颅腔核磁有一个新斑点病灶，但主治医生认为没有问题)，肿瘤标记物只有CA125偏高一点(44.5)。请问以后患者是回归正常生活定期复查还是继续治疗？
#非小细胞肺癌
加油必胜 已回答
各位医生好，这是患者的pet-ct报告，目前刚确诊还未进行其他治疗，请问这种情况下，是否建议手术，手术的话是去势手术还是其他转移部位的局部手术，相比较手术进行药物去势会不会好些。目前活检结果还没有出来，可不可以不等活检结果。立即就安排治疗
#前列腺癌
加油必胜 已回答
各位医生好，这个是患者的pet -ct报告，刚确诊。还没进行过治疗，请问这种情况下，推荐哪种治疗方案和后续治疗方案呢，谢谢
#前列腺癌
首领註錠 已回答
需要怎么治疗呢
#其他
首领註錠 已回答
严重吗，需要怎么治疗呢
#其他
被伤晚了 已回答
体检报告出来了，不知道得了什么病如何治疗？
#其他
傷、ug 已回答
请问，直肠癌肝和淋巴转移有什么好办法吗？
#结直肠癌
kbf 已回答
父亲80去年4月份确诊肺腺癌晚期，PD- L1高表达，单用K药2次效果明显，8针后肌酐太高，考虑肿瘤被控制住了就暂停了k药。今年5月CT发现缓慢进展，又用K药，用了2次拍CT发现还在进展，开始K药联合长春瑞滨口服，联合治疗两次开始规律性发热，基本7-10天有一次38度以上发烧，发烧两天会退烧，早36.5晚37度，痰明显增多。该种情况是否治疗无效呢，发热是肿瘤进展的表现吗？还有更好的治疗方案吗？
#肺癌
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