肖春晖

您好 ，PD1 K药 和O药效果其实都差不多，两个都可以

李广欣

pd1用k药和o药都可以，二者的基理是一样的。如果用pd1，可以暂时不做这个小病灶，便于观察疗效。另外，用pd1的同时，可以口服乐伐替尼或者瑞格菲尼，可以增加疗效。最好不要做抑制，对免疫系统的打击和抑制太大了。

陈明

目前可以考虑pd1联合乐伐替尼，O和K药都可以用，o药3毫克每公斤体重，每两周一次，k药2毫克每公斤体重，三周一次！但是使用pd1前最好检测pd1和MSI 和TMB，如果pd1高表达，msi高度不稳定，或者TMB高，就可以使用pd1!

Dr_X

可尝试口服阿帕替尼或索拉非尼