肖春晖

晚期食管癌，建议化疗或者PD1治疗，不好先测一下TMB 和MSI，PD-L1，看能否从PD1获益。

陈明

晚期食管癌如果检测PDL-1高表达或MSI-H或者TMB高，是可以考虑Pd1免疫治疗的，不过单用Pd1有效率在百分之二十左右，联合化疗有效率可达百分之五十以上，食管癌可以考虑Pd1的K药联合紫杉醇➕顺铂化疗！

李广欣

可以盲试，不过最好先进行相关检测，检测指标为PD-L1,MSI,TMB，如果有阳性结果，提示更容易从pd1抑制剂治疗中获益。

Dr_X

检测pd_L1后再使用

许善淋

做检测之后再决定

小破庙

可以使用。