李广欣

既然甲胎蛋白一直在升高，还是不要再索拉非尼了，应该是无效。建议您口服乐伐替尼或者瑞格菲尼，更推荐乐伐替尼。

许善淋

影像学无明显进展，可继续服用索拉菲尼，短期复查

陈明

评价索拉非尼是否耐药的金标准是影像学检查结果，近期复查结果未提示肿瘤进展，提示可以继续索拉非尼靶向治疗！患者甲胎蛋白的检查是在不同的医疗机构检测的，会有一定的误差！如果确实是甲胎蛋白逐步升高，提示会有耐药可能，如果耐药了可以考虑换成乐伐替尼或乐伐替尼联合PD1免疫治疗！有效率都还不错！

肖春晖

建议以影像学评估为准，目前看考虑病情稳定，索拉菲尼有效，继续索拉菲尼治疗。

小破庙

对比一下之前的影像片子看是否有变化。