李广欣

1.发烧如果没我超过38.5℃,可以仅采用物理降温的方法；超过38.5℃,可使用退烧药物。2.这使使用pd1的结果。3.头部仍有水肿，如果头痛，继续使用甘露醇，如果不头疼，可不用甘露醇。4.发烧可以打第二针。5.这种发烧一般不是感染所致，使用pd1后出现发烧，说明pd1很可能会起效。

肖春晖

发烧考虑PD1副作用，只要低于39℃，可以物理降温，冷敷，如果大于39 ℃，建议吃退热药物。另外肺部看起来还干净，没有看到明显转移，所以也不考虑感染。脑部确实有水肿，比较厉害。甘露醇可以一天两次的。建议继续PD1治疗，如果身体状况还好，可以考虑化疗联合PD1，可能会更好。

陈明

发热是Pad-1免疫治疗的常见副作用！可以用非甾体解热镇痛药和物理降温处理，如布洛芬等！脑部在侧脑室可见较大脑转移伴水肿，其他地方因手机片子质量问题看得不是那么清晰，如果有头晕头痛的症状是肯定需要的，具体甘露醇的剂量和频率需要根据情况调整！建议脑部放疗，可有效控制脑转移，并促进PD-1入脑！肺部看不到明显的感染！建议完善痰培养，血常规PCT等检查来排除感染！