陈明

可以使用O药，同时不停乐伐替尼！需要同时配合护肝治疗！LDH升高多半跟肿瘤相关！AFP无明显变化，不能说明有效！

肖春晖

轻度肝功能异常，建议配合护肝药治疗，目前已经吃了来那度胺 乐伐替尼，再加PD1可能副作用会比较大。建议考虑暂停来那度胺，，乐伐替尼联合PD1就可以。PD1时可以继续口服乐伐替尼，不影响。

方凯彬

两者可以配合主要看afp

李广欣

1.明天可以注射pd1。2.注射当天不需要停乐伐替尼。3.目前不需要用保肝药。4.不建议同时使用灵芝。5.乳酸脱氢酶不需要治疗，抗肿瘤治疗有效，会逐渐下降。6.甲胎这样的变化，没有临床意义。

云杉坪

可以用O药，不用停乐伐替尼。同时给药护肝药物，如护肝宁。