张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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陈明

目前肝脏的肿瘤超过肝脏体积的一半，不建议放疗，放疗可能导致肝衰竭！目前标准的方案应该是肝脏介入➕索拉非尼或乐伐替尼靶向治疗，体积状态比较好，可以联合PD-1，有效率会提高！肝癌单用PD-1免疫治疗有效率比较低，一般不建议单用！

李广欣

建议您：第一步，针对癌栓行放疗，如果门脉恢复通畅，可增加肝脏血流灌注，改善肝功能。第二步，使用乐伐替尼控制肝内其余病灶。第三步，使用pd1，力争肿瘤深度缓解。

方凯彬

可以对癌栓局部放疗，可以考虑索拉非尼靶向治疗

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

可以考虑介入栓塞化疗＋索拉非尼，有条件可以联合pd1

肖春晖

不建议放疗，建议局部介入治疗减少肿瘤负荷，同时配合靶向药物乐伐替尼和PD1治疗。