陈明

抗生素会影响K药疗效，是否需要使用抗生素需要谨慎选择，如果有明显的体温升高，或者是痰是黄绿色的，或者痰培养有明确的病原菌感染，是需要使用抗生素的！白细胞升高和痰多不一定是肺部感染，可以先配合雾化及止咳化痰，如果没有明显的好转，再用抗生素吧！为了减轻抗生素的影响，建议抗生素跟K药联合5到7天！

李广欣

抗生素会影响pd1的疗效，最好不要同时使用。如果目前没有发烧，可以暂时不用抗生素。如果明确有感染一定要使用抗生素，应该在停用抗生素1周左右再用k药。

方凯彬

抗生素一般不跟pd1合用，但是如果有感染，还是得控制感染再免疫治疗

刘纪涛

痰多咳嗽、白细胞高，考虑感染，若能查痰培养行药敏检测做好不过，精准治疗嘛。当然抗感染期间建议不要行免疫治疗了。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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张洋医生 肿瘤内科 主治医师

一般不同时使用，先抗感染治疗 再免疫治疗

肖春晖

建议暂停PD1，积极抗感染治疗。待炎症好转，抗生素停药1周后，可以继续PD1治疗。