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蒙面斗士 已回答
宫颈癌转移单发肺,肺手术后先是用紫杉醇+顺铂化疗三个,出现进展,肋骨遭到破坏,胸腔积液和心包积液,又换紫杉醇泰素+顺铂+贝伐化疗4个,目前增强ct显示积液少了一点,由于身体状况,化疗进行不下去了,左肺叶间裂积液,心包积液,双肺有炎症,不咳嗽,左肺张不全,请问这种情况可以用pd1吗?
#PD-1
7条回答
  • 陈明

    肺部有炎症,建议先消炎治疗控制感染后,再行PDL-1免疫治疗!,用之前建议先检测PDL-1表达程度,MSI和TMB,有阳性结果才建议单用PD-1!一般不能化疗患者,建议PD-1联合乐伐替尼或阿帕替尼抗血管生成靶向治疗,毕竟单用PD-1有效率只有百分之二 十左右!

    2018-08-18

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 155"

    2018-08-18

    立刻收听
  • 方凯彬

    先控制感染。经济许可的话基因检测一下能不能用pd1

    2018-08-19

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  • 刘纪涛

    肺部检查虽提示有炎症,还有结合临床症状有无发热或咳嗽,及验血血常规、C反应蛋白、降钙素原炎症指标有无异常;单影像学反应不一定非要应用抗生素,肺部炎症影像检查下消退需要一个过程;若综合评估无需应用抗生素,那就可以上PD-1;若有感染那须先控制感染,因为抗生素会影响PD-1疗效。

    2018-08-19

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    首先抗感染治疗,检测一下pdl1 Tmb如果数值高可以联合免疫治疗

    2018-08-19

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  • 李广欣

    您可以尝试使用pd1,不过这个药起效较慢,建议您再加入一个多靶点靶向药物,比如乐伐替尼。

    2018-08-20

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  • 肖春晖

    这种情况确实可以考虑PD1免疫治疗。

    2018-08-20

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