陈明

对于结肠癌肝转移，最有效的方案还是化疗联合靶向治疗！对于身体素质比较的，且有PDL-1高表达，MSIH或TMB高，可联合PD-1免疫治疗！目前国内PD-1只批了肺癌的适应症，但是对符合条件的肠癌也是有效的！但是目前最有效的还是化疗➕靶向！化疗建议Xelox或FOLFOX方案！有RAS突变，建议化疗联合贝伐靶向治疗！没有突变可联合爱必妥靶向治疗！

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

下载客户端即可收听 177"

刘纪涛

PD-1针对肠癌也是有效的，若基因检测有PDL-1高表达，TMB高，是可以应用的，联合化疗效果更为加强，肝脏局部转移灶看能否微创，比如射频消融。 另外可考虑呋喹替尼，国内新研发的靶向药；它是一种具有高度选择性的肿瘤血管生成抑制剂；用于晚期结直肠癌三线治疗可显著降低患者的死亡风险，并展示了良好的耐受性和安全性。

方凯彬

可以考虑folfox化疗，经济许可可以联合贝伐。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

肠癌还是要以化疗＋抗血管靶向药治疗，可以检测一下Pdl1 TMB高表达，也是有效的

李广欣

肠癌患者使用pd1的有效率不高。建议您进行正规的全身性治疗，别延误了病情。

肖春晖

建议化疗联合靶向药物贝伐单抗。